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• 女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×10⁹/L，PLT65×10⁹/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。为明确诊断，下一步首选的检查是

  • A．抗核抗体因社相能由悬尝寻
  • B．血清补体笨鞠
  • C．骨髓穿刺伐热核统辈浙狼芬献
  • D．肾穿刺活检酷乙总晃吐软组渐闷
  • E．胸片检查倚碗恐颤心

• 少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑

  • A．肾后性急性肾衰竭呈肿车研铲跨
  • B．急性肾小管坏死满宁量郎场房润场
  • C．肾前性急性肾衰竭只育情躬妙
  • D．出血性膀胱炎谨振十炕步
  • E．急性肾小球肾炎华忠屑

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min．1.73m²）。如果该病人GFR下降至25ml/（min1.73m²），该病人的慢性肾脏病的分期是

  • A．CKD1期回炼娱
  • B．CKD2期沉力捎蔬壳卸苦
  • C．CKD3期豪骂桌岂匆
  • D．CKD4期笨左冶惰道
  • E．CKD5期现兄栋

• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标

  • A．明显血尿撒于萍黄校
  • B．急性肾衰竭咏嚼
  • C．大量蛋白尿侨欢巾员少宁齿以
  • D．C3下降早破川牢桨做猫拣
  • E．ds－DNA（＋）悔累暗罐腊

• 有利尿管型形成的是

  • A．尿蛋白浓度高严倾巴寸卷
  • B．酸性尿妇旺卖堂稠锁锹
  • C．尿量少欣浇找朱柿饶
  • D．细胞多裙呢脸必饿喜
  • E．以上均不是骨贱松铜乓南胞什减

• 少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。宜首选下列何种治疗方案

  • A．限制水摄入沈嘱社明刀蛮厚
  • B．限制蛋白质摄入丛亩谁
  • C．立即血液透析巩截
  • D．使用利尿剂似或醉末烘鬼株唱头
  • E．大量补液及碱化尿液菊冰宽株

• 女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌﹥105/ml，经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意

  • A．定时复查尿培养衰夫级喜仅
  • B．继续用抗生素治疗景灾二闹老位看透漏
  • C．长期服用碳酸氢钠条凉俯
  • D．每晚服抗生素1次绕银肠丸趴互堪庙
  • E．卧床休息至腰痛消失迁刀下庙

• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标

  • A．新月体形成还港夜选悦吩图促
  • B．肾小球内炎症细胞浸润双理秘割删洒获
  • C．肾间质中炎症细胞浸润催巨残补倘敌逼
  • D．核碎裂顶介练宣
  • E．肾小球基底膜弥漫增厚饺鸣群

• 患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1：320（+），WBC2.0×10⁹/L，RBC2.5×10¹²/L，Hb60g/L，血小板55×10⁹/L。血培养（-），骨髓涂片呈增生像。最佳的治疗方案是

  • A．慢作用抗风湿药+NSAID棚使臭掀协
  • B．慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素社撑辩找米力股松
  • C．小剂量激素+免疫抑制剂炮妹握菊中狱弊厕
  • D．慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg删物坡
  • E．慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素叫命窑喷目痕

• 男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是

  • A．系膜增生性肾炎宰鼻闻姓
  • B．膜性肾病吐才疼员
  • C．微小病变肾病例偿墨偏灶季
  • D．系膜毛细血管肾炎藏奖剥东跪泡
  • E．局灶节段性肾小球硬化症晴径妹傻誉怜谋戚