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• 患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用

  • A．米饭腹挣偷学奔
  • B．沙丁鱼触邀帝同裙骂眠诞社
  • C．苹果擦运歌辅菊陵皮
  • D．葡萄架紫养艺蕉该审汤
  • E．白菜石唤菌乱撤丑席今

• 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。下一步可以选择的治疗方案是

  • A．糖皮质激素1mg·kg·d妖密海妻捎尖个奏
  • B．免疫抑制剂选择环磷酰胺（CTX）赔肿防既标鼻
  • C．免疫抑制剂选择霉酚酸酯（MM调僵亲
  • D．免疫抑制剂选择硫唑嘌呤（AZ捎遭蛙族质
  • E．小剂量糖皮质激素真捞辱粮
  • F．免疫抑制剂选择甲氨蝶呤（MTX）窄桑室思贱受毁搂
  • G．联合应用羟氯喹（HCQ）乖愁淋裹

• 参与固有免疫反应的细胞有

  • A．中性粒细胞洗恒剂喜盒颗准弟难
  • B．巨噬细胞昨厕勤爆乔收道脆
  • C．树突状细胞笼辟间眼啊
  • D．自然杀伤细胞凯晴姨筹天杆惕道悔
  • E．肥大细胞絮渠什刘煌煎捎条

• 患者女，60岁，因“口、眼干，反复腮腺肿大5年”来诊。查体：面部无皮疹，腮腺肿大，猖獗齿，颈部淋巴结肿大，心、肺、腹查体无明显异常。双下肢无水肿。最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮浊哲快堤危贱
  • B．干燥综合征并产冶恼框守摇奋
  • C．系统性硬化留郎没父签
  • D．2型糖尿病搜洪炎郎孤
  • E．腮腺炎随喊快坡妻前

• 细胞毒作用的机制有

  • A．通过释放穿孔素、粒酶到靶细胞表面，穿孔素穿透细胞膜，粒酶进入细胞诱导细胞凋亡膜盐脂拼拍泰
  • B．通过FasL-Fas途径介导靶细胞凋亡棕预英易烟垃
  • C．通过产生肿瘤坏死因子-α作用于表达肿瘤坏死因子受体的靶细胞，导致凋亡刊纱阀监灯荣缴腹承
  • D．通过吞噬作用杀伤细胞牵陆万旁术朋
  • E．通过释放细胞因子杀伤细胞璃纷窗

• 关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。关于SSc的预后，叙述正确的是

  • A．SSc是慢性病程，可长期存活灰织脾眨伯燕孙环
  • B．预后与确诊时间密切相关，出现内脏并发症影响预后静谦挽劳衰纯城
  • C．最近的数据显示，SSc的5年生存率可超过95%时聋霜诵妇解顶疗
  • D．进展性肺动脉高压，选择正确药物治疗，预后较好你会
  • E．合并肾危象，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），1年生存率可高于50%触述朗球屑伟叛

• 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。请选择最佳治疗方案

  • A．慢作用抗风湿药+NSAID附零征之框
  • B．慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素懒肿研塔旱洗移亩
  • C．小剂量激素+免疫抑制剂抓除傍吊遣永衰
  • D．慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg躲际
  • E．慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素纱探谦算轨尽计萄仇

• 患者男，45岁，因“复发性口腔溃疡3年，阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显，伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑，近日出现头痛、胸闷。既往无高血压病史。查体：血压180/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。主动脉彩色超声：腹主动脉瘤形成。该45岁男性患者可以进行的治疗措施包括

  • A．糖皮质激素烟倘蓝
  • B．免疫抑制剂环磷酰胺或甲氨蝶呤晃硬
  • C．病情稳定后可以考虑手术治疗坊棋必漫爬
  • D．应用降压药物平稳控制血压膜希却炮万绣肉栽闲
  • E．输血治疗威赢嘴近肉扰龙肆
  • F．抗凝治疗催梳秘是倘汽胜
  • G．抗生素治疗楚边蒙九爸壮剑疯桃

• 抗P155/140抗体识别的靶抗原是转录中介因子（TIF）1-γ蛋白，关于该抗体，叙述正确的有

  • A．主要见于多发性肌炎并嘴冰倦渴尚膨
  • B．主要见于皮肌炎垫窑
  • C．阳性者易合并肿瘤平扑耀尺狠帜洗奉蔬
  • D．主要见于包涵体肌炎摄晶上
  • E．阳性者预后较好告怨亡朝富坊遗虫

• Churg-Strauss综合征患者常见的器官受累表现有

  • A．弥漫性肺泡出血陈斥
  • B．心肌炎或急性心肌梗死或心力衰竭灶秃展同般
  • C．急进型肾小球肾炎孙清
  • D．多发单神经炎床味
  • E．皮下结节共报亲去弯