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• 二十八岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次/分，律齐，有力。呼吸深大，24次/分，查血气pH7．1，COCP18mmol/L，AG17mmol/L，血Na151mmol/L若患者有酸碱平衡失调应为

  • A．代谢性酸中毒准豆驻悉党
  • B．呼吸性酸中毒怜若箩
  • C．代谢性碱中毒卫娘伪谷波赖议
  • D．呼吸性碱中毒断近醒团赖港
  • E．混合性酸碱平衡失调答进

• 下列临床表现属于欧洲脊柱关节病研究组（ESSG）脊柱关节炎分类诊断标准中的主要标准的是

  • A．交替性臀部疼痛舟权返漫犁菜植禽凯
  • B．骶髂关节炎免循倡陡矮盲拜
  • C．炎性脊柱痛始蚊乌拴威宁
  • D．阳性家族史偶贫
  • E．非对称性以下肢关节为主的滑膜炎庆破览怀闸跌挠间

• 原发性胆汁性肝硬化的病理学改变有

  • A．非化脓性破坏性胆管炎由晕妥化
  • B．弥漫性汇管区炎症和界面性肝炎茎探十鉴
  • C．门脉周围炎伴胆管增生牧丢园
  • D．纤维间隔和桥接坏死形成遇铁磁拆双川
  • E．肝小叶再生结节形成号丛疮茅境掀塌

• 与人类白细胞抗原-B27阳性相关的反应性关节炎的临床表现有

  • A．虹膜炎损戚许真伸野蜘室
  • B．心脏炎悠泽叨颗熊标抓神掏
  • C．中轴关节病变大晚丽把驳什笨粱
  • D．外周寡关节炎昼势患筑姻抗插
  • E．溢脓性皮肤角化症镜稻粪

• 女性，30岁，着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20（20%），血小板60×10^9/L，抗dsDNA抗体（+），血沉110mm/1h。1周后病人出现黑便，隐血（++++），治疗首选是

  • A．继续上述治疗加止血药物驴浇住了脱篮剂
  • B．停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物怨智胁回统竹
  • C．停原来用药，给予环孢菌素加止血剂盛岂
  • D．停止原来用药，只给止血剂楼爽吵紧寄赛雄朵
  • E．中草药加止血剂府溉络鞠姜删厕朽步

• 女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）为了进一步确诊，进行下列哪一项检查最有确诊意义

  • A．ANA阳性记籍抖贸办颜
  • B．RF（+）、ESR增快鸭拖邮宇句纺卸
  • C．抗ds-DNA抗体（+）、抗SM抗体（+）肩胞茅
  • D．狼疮细胞阳性年逼浊浓居
  • E．高滴度RNP抗体榨伐慈刘奸鹊惧护引

• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g/L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg头颅CT正常患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染劳吊属亿薪却宋伍锹
  • B．结核性脑膜炎律模妇
  • C．系统性红斑狼疮辈颜
  • D．原发性肺动脉高压铺臂衫酸使挽炼坐
  • E．原发性血管炎粗纱腿肯驶

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用

  • A．萘普生屑脂捉莫苏尝毒
  • B．米诺环素此萌
  • C．吲哚美辛念洲冷帆黑政肠
  • D．甲氨蝶呤挡戒
  • E．环孢素A贵秃

• 肠病性关节炎的发病机制可能有

  • A．遗传因素蚁桂坡浙此
  • B．高嘌呤饮食灌朝突略绳王副
  • C．肠道通透性增加仿填弃船秒
  • D．病原微生物感染县天紧嫁功词临
  • E．日光照射格男割梦逝

• 中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。治疗药物可选择

  • A．双氯芬酸钠哲膨抹引缘
  • B．MTX岸振嫁就庆夺翅
  • C．SASP钟候兽
  • D．强的松医愧
  • E．以上均可选择袜禽刷其累插