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• 2006年5月18日某疾病控制中心接到医院报告，某金属冶炼厂陆续出现8名工人因头痛、恶心、失眠、记忆力减退、脐周围疼痛而入院就诊。查体：神志清楚，心肺检查未见异常；腹平软，肝脾不大；四肢痛触觉及四肢腱反射未见异常，未引出病理反射，脸颤（+），舌、手指颤（-）；实验室检查：尿铅0.15mg/L（双硫腙法），血铅62μg/dl。中毒患者的处理原则。

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• 患者男性，65岁，农民，因昏迷半小时就诊。
  半小时前晨起时其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间里有一煤火炉，患者一人单住，门窗关闭，昨晚还一切正常，晚饭照常进食，未用其他药物，卧室内未见异常药瓶。
  既往体健，无高血压、心脏病、肝肾疾病和糖尿病等病史，无药物过敏史。
  查体：T36.8℃，P98次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。患者昏迷，呼之不应，被动体位，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜未见黄染，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，口唇樱桃红色，颈软无抵抗，甲状腺（-）。肺叩清音，无干湿啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，克尼格征（-），布鲁津斯基征（-），双侧巴宾斯基征（+），四肢肌张力对称。
  实验室检查：
  血常规：Hb130g/L，WBC6.8×10⁹/L，N0.68，L0.28，M0.04，PLT180×10⁹/L；尿常规（-），ALT38IU/L，TP68g/L，Alb38g/L，TBIL18μmol/L，DBIL4μmol/L，Scr98μmol/L，BUN6mmol/L，血K⁺4.0mmol/L，Na⁺140mmol/L，Cl^-98mmol/L；快速血糖：6.5μmol/L；COHb浓度：38%。以及诊断依据？

• 患者女性，45岁，工人，因头晕、四肢无力1年余就诊。
  患者系某造船厂油漆工，从事刷油漆工作6年，经常头晕、头痛、四肢无力，伴恶心，近一年来症状加重，思睡又不易入睡，多噩梦，起床后常眼花、发抖；每次刷漆后，口内发甜，刷漆中突然晕倒过，以后脾气急躁，爱哭爱闹、记忆力减退。
  既往体健，无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病等病史，无药物过敏史。月经史、个人史、家族史均无异常。
  查体：T36.5℃，P65次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。发育正常，营养中等，面部有明显色素沉着，神志清楚，浅表淋巴结未及肿大，皮肤、黏膜未见黄染，两侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。咽轻度充血，口腔无溃疡。肺叩清音，无啰音。心率72/分，律齐，心尖区可闻及1级SM。腹软，肝脾肋下未触及。肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射增强。
  实验室检查：
  血常规：Hb90g/L，WBC2.4×10⁹/L，N0.56，L0.43，M0.01，PLT80×10⁹/L。骨髓象：粒细胞系统见中幼及晚幼粒细胞较少，红细胞系统大致正常。以及诊断依据？

• 1997年2月3日，某市疾病控制中心接到本区某企业报告，86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状，部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态，个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。职业中毒报告具体内容有哪些？

• 2004年6月3日，某疾病控制中心接到报告，某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状，3人出现意识不清，遂至其厂医院就诊。查体：呼吸急促、分泌增加；心搏过缓、血压下降；小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查：血清胆碱酯酶均偏低（＜2000U/L）（酶法）。拟定事故现场调查处理方案。

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