您可能感兴趣的相关话题

• 血吸虫病控制关键点

• 患者，男性，32岁，以"急起稀水样腹泻6小时伴头晕、无力2小时"为主诉于2002年7月就诊。患者为某海运公司临时工，16小时前自行加工进食海产品数种并饮瓶装啤酒约600ml。6小时前突起腹泻，初为黄色稀便内含部分食物残渣，约1小时后为淡黄水样便，次数从每半小时1次到几分钟1次，无里急后重感，自觉腹部肠管活动快，脐周稍隐痛。曾按照急性肠炎口服氟哌酸2粒无好转。2小时前腹泻次数明显增多，伴有头晕、乏力，进食稀饭后间断呕吐4次，即至医院肠道门诊就诊。起病后无发热、咳嗽。既往史无特殊。入院查体：T36.2℃，R18次/分，P84次/分，BP12.8/8kPa（96/60mmHg）。神志清，精神弱。皮肤干燥，无皮疹、出血。心肺等检查无明显异常。腹部平坦，肠鸣音活跃，脐周有轻度压痛。肝脾未见异常。神经系统及其他检查无阳性发现。入院后立即给予补液和抗生素治疗，同时急诊送检血液和粪便标本。结果显示：WBC12×10⁹/L，Hb154g/L，粪便可见黏液和少许白细胞，涂片作革兰染色镜检，可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。

• 男性，16岁，米泔水样大便2天，呼吸深快3小时。
  患者于2天前无明显诱因开始出现米泔水样便，每日10余次，无粪臭，伴有发热，体温38.0℃，腹痛。后出现呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，后为水样，无恶心。3小时前开始出现呼吸深快，遂来我院就诊。发病以来，饮食差，睡眠较前差，尿量减少。
  既往体健，无慢性腹泻病史，当地有类似病人。
  体格检查：T37.8℃，P136次/分，R31次/分，BP85/55mmHg。脱水貌，皮肤黏膜干燥，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大。眼窝稍凹陷。呼吸深快，31次/分，双肺未闻及干湿性哕音。心率136次/分，律齐，各瓣膜区无异常杂音。腹部稍凹陷，无压痛及反跳痛，肝脾不大，肠鸣音亢进。神经系统未发现病理性阳性体征。
  实验室检查：
  血常规：Hb130g/L，WBC10.3×10⁹/L，N0.78，L0.22；尿常规：蛋白（+），可见少许红、白细胞；粪常规：有少量黏液及白细胞；电解质：NaHCO₃13mmol/L；病原菌悬滴检查（+）。请简述诊断依据？

• 流行性乙型脑炎诊断要点

• 男性，16岁，米泔水样大便2天，呼吸深快3小时。
  患者于2天前无明显诱因开始出现米泔水样便，每日10余次，无粪臭，伴有发热，体温38.0℃，腹痛。后出现呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，后为水样，无恶心。3小时前开始出现呼吸深快，遂来我院就诊。发病以来，饮食差，睡眠较前差，尿量减少。
  既往体健，无慢性腹泻病史，当地有类似病人。
  体格检查：T37.8℃，P136次/分，R31次/分，BP85/55mmHg。脱水貌，皮肤黏膜干燥，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大。眼窝稍凹陷。呼吸深快，31次/分，双肺未闻及干湿性哕音。心率136次/分，律齐，各瓣膜区无异常杂音。腹部稍凹陷，无压痛及反跳痛，肝脾不大，肠鸣音亢进。神经系统未发现病理性阳性体征。
  实验室检查：
  血常规：Hb130g/L，WBC10.3×10⁹/L，N0.78，L0.22；尿常规：蛋白（+），可见少许红、白细胞；粪常规：有少量黏液及白细胞；电解质：NaHCO₃13mmol/L；病原菌悬滴检查（+）。请简述诊断结果？

• 男性，32岁，因间歇发热40余天，咳嗽、咳痰1周前来就诊。
  患者于40余天前开始无明显诱因出现发热，发热呈间歇性，体温波动于37.4～38.6℃之间，无畏寒及寒战。自认为感冒，服感冒药及抗生素（具体不详）均无效。伴明显的全身乏力、盗汗、厌食。1周以前开始出现咳嗽、咳痰，呈白色黏液样，服止咳化痰药无效。发病以来进行性体重减轻，约18kg左右，大便稀，2～4次/日，小便尚可。
  既往体健，曾有不洁性交史，无药物过敏史，无结核、肝炎病史，否认结核病人接触史，无疫水疫区接触史。
  体格检查：T38.1℃，P98次/分，R21次/分，BP130/80mmHg。慢性病容，消瘦，全身无皮疹及出血点，颈部及腋窝有多处淋巴结肿大，质韧，无压痛，可活动。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。心率98次/分，律齐，未闻及异常杂音。腹平软，肝肋缘下2cm，脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音3～4次/分。神经系统无明显阳性体征。
  实验室检查：
  血常规：Hb86g/L，WBC2.3×10⁹/L，N0.64，L0.36；尿常规：蛋白（+）；
  免疫学检查：CD4⁺/CD8⁺＜1.0；X线胸片示：两肺纹理增粗，散在点片状阴影。请简述诊断依据

• 艾滋病预防

• 病毒性肝炎进一步检查

• 霍乱治疗原则

• 我国南方家鼠的鼠疫疫源地，自1980年这片疫源地重新开始活动以来，鼠疫已从怒江以西的边境地区蔓延到云南南部，并侵入广西和贵州，而且有继续向东扩散的趋势。鼠疫发生后应采取哪些控制措施？