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• 患者孙某某，女，62岁，退休。2004年9月7日就诊。患者两天前因误食变质不洁食物，而致腹痛阵作，里急后重，下痢赤白脓血，黏稠如胨，腥臭难闻，肛门灼热，小便短赤。遂来就诊。现症见：腹痛、腹泻，大便黏胨样，伴赤白脓血便，肛门灼热感。查体：T38.1℃，P95次/分，R16次/分，BP120/80mmHg，神志清，面色略红，精神不振，腹部平软，左下腹有轻度压痛，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。
  辅助检查：
  血常规：WBC15×10⁹/L，N80%；大便镜检有大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。【答题要求】1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与溃疡性结肠炎相鉴别（中西医结合），请与泄泻相鉴别（中医）。

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• 【病例摘要】患者，男，54岁，患者2天前，因与家人发生口角感觉胸闷、憋气，4小时前，突感心前区刺痛，牵引左肩胛及左侧背部，疼痛难忍，伴出虚汗，舌下含服硝酸甘油后缓解，但仍有胸闷、气短。查体：T36.5℃，P80次/分，R21次/分，BP160/1OOmmHg。舌紫暗苔薄白，脉弦涩。
  辅助检查：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，Q波深宽，ST抬高，V₁～V₅T波倒置。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与心绞痛等相鉴别。

• 【病例摘要】患者，男，60岁，5年前无明显诱因下出现头痛，伴头晕，无言语不利及肢体活动障碍，时测血压高于正常值，其后上述症状间断出现，多次测血压都高于正常值，最高血压为190/115mmHg，遂服降压药治疗，症状缓解，但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动，头痛头晕症状加重。症见：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦。查体：T36.5℃，P76次/分，R20次/分，BP180/11OmmHg。一般情况可，头颅五官未见异常，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次/分，心律齐，心音无增强及减弱，未闻及杂音。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。
  辅助检查：血尿便常规正常，血糖5.5mmol/L，心电图正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与继发性高血压相鉴别。

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• 【病例摘要】患者，女，40岁，近1个月来，因于家人生气，晚间入睡困难，且醒后不能再寐，伴急躁易怒，头昏胀痛，口苦，大便干。为求系统检查与治疗，来我院就诊。现症见：入睡困难，醒后不能再寐，伴急躁易怒，头昏胀痛，口苦，大便干。查体：T36.5℃，P76次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，情绪微激动，舌质红，苔薄黄，脉弦。
  辅助检查：血尿便常规正常；甲状腺功能测定在正常范围。心电图正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与神经系统器质性疾病相鉴别。

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