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回答气海、大陵、十宣的主治病证。
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张某,男,21岁。1周前淋雨后恶寒发热,无汗,周身疼痛。咽痛,鼻塞流涕,轻咳,自行服用泰诺林后体温降至正常,流涕减少,周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重,自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈,咯痰不爽,咳黄色黏稠痰,周身不适,轻度恶寒,咽干咽痛,鼻流黄涕,口渴多饮,无胸闷胸痛。查体:T38.2℃,P96次/分,R20次/分,BP125/80mmHg。咽部充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率96次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。辅助检查:血常规:白细胞11.5×109/L,中性粒细胞78%。胸部正侧位片:双肺纹理重。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
韩某,女,43岁,医生。2012年10月就诊。患者于2012年4月因过度劳累后出现高热、咳嗽,诊为"肺部感染"。静脉应用头孢二代抗生素1周后开始出现腹泻,每日10次。自认为是菌群失调,口服双歧杆菌三联活茵胶囊以及中药汤剂一个月,腹泻时轻时重,且时有黏液脓血便。多由于情绪紧张、抑郁恼怒的诱因发作,腹痛即泻,泻下黏液脓血,泻后腹痛略减,食少,胸胁胀痛,嗳气,神疲倦怠。查体:T36.2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,左下肺可闻及湿啰音。心率84次/分,律齐,左下腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白,脉弦细。辅助检查:纤维结肠镜见结肠、直肠弥漫性黏膜血管纹理模糊、紊乱、黏膜充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着,其间可见多发糜烂、溃疡。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
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