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• 患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先

  • A．安置患者于仰卧位目畜勤捎季替劣厂
  • B．立即通知医生殃唱警
  • C．备好升压药青你循鼓
  • D．询问其基础血压值并给予解释搅搭挑完简
  • E．建立静脉输液通道并解释乒罗商债傻

• 做肛管排气，下述哪项不妥

  • A．协助患者仰卧或侧卧位辉矛方槐魄急瘦抱丘
  • B．肛管插入直肠17cm袭侍劫备
  • C．肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中棚樱牢稻怠器栏
  • D．按结肠解剖位置做离心按摩燃雨胜报雄
  • E．保留肛管1h优近呼状会卫

• 患者男性，54岁，3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是

  • A．立即排出时列著习辛盼鹊揭
  • B．排出5～10分钟时咐图劝毕芝锦骗
  • C．排出15分钟时瑞品袋嘱贼犬雷房
  • D．排出30分钟时笨漫迎鹊爆判昆类
  • E．排出60分钟时阵劈棒来肃司旅

• 患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。根据患者临床表现，该患者可能出现了

  • A．急性肺水肿钩著医储就卧桨执延
  • B．心肌梗死村妄枯鹰冻幕羡狸毙
  • C．过敏反应砌嘴段滥滑喝
  • D．空气栓塞女喷边敢沾唱
  • E．发热反应坊理旬忙昌剥络

• 以下不需记录出入液量的患者是

  • A．70%烧伤衣投丝倾旺捷具凤珠
  • B．肾功能衰竭嚼龙络忘派薄镜
  • C．脑梗死下帖
  • D．失血性休克浑硬抄
  • E．肝硬化腹水僻闸骑乳颂列蛋枪柄

• 患者男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为

  • A．仰卧位头偏向一侧诱脊
  • B．头高足低位受霜
  • C．中凹卧位承冰套
  • D．端坐卧位王厌限要雀畜
  • E．侧卧位李艇粗朴情乏绞察

• 患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

  • A．办理入院手续锄谱购别跃
  • B．测量生命体征巩裂被券寻
  • C．建立静脉通路就研丽伸
  • D．立即送手术室进行手术意坏
  • E．实施卫生处置宴惭柳总途升池彻舒

• 患者，男性，65岁，因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO₂4kPa，SaO₂50%。护士为患者提供的用氧方式是

  • A．低流量、高浓度持续给氧器该召钩崖中芹
  • B． 低流量、高浓度间断给氧耽羽呜叶伯盒嫁
  • C． 低流量、低浓度持续给氧齐宇角桨努右锅
  • D． 低流量、低浓度间断给氧察黄惰叼闸
  • E． 高流量、高浓度间断给氧。毯弱端默熟雪传药蜂

• 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。可能由于什么原因引起

  • A．多次输血互存亡
  • B．库血保存过久炎尼赤若了跌斤个
  • C．输入致热的物质妄财朗蛾肚教
  • D．输入致过敏的物质薄扬广邪砖柱骄傍
  • E．一次输血量超过1500ml叠锻情志酷双薄

• 为了给患者补充热量，输液中应选用

  • A．各种代血浆宁蜻丁鸟弊筐粒
  • B．0.9%氯化钠症蓬吼攀兴
  • C．5%碳酸氢钠鸟候碧风杆
  • D．5%～10%葡萄糖溶液格瓜驻
  • E．50%葡萄糖注射液恳鬼徒汗楼微亿