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• 患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是

  • A．固定血压计悠吓妹类帅盖胸
  • B． 测血压时间8-12-4-8(红)杜宋
  • C． 测右上肢血压此遥念
  • D． 卧位测量，使肱动脉平腋中线咸脆堤橡碌浇党乔
  • E． 必须固定专人测量幕蜂犁臣锄产

• 患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约

  • A．10～20cm世洋伙术
  • B．20～30cm毕废
  • C．30～40cm夫拆雅馋
  • D．40～60cm辟船寇细炒写兄
  • E．60～80cm置团检哪

• 为减轻患者疼痛，以下做法错误的是

  • A．端坐位可减轻呼吸困难狸侮技炮寇
  • B．半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛右欣
  • C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛菌茫裁柔体
  • D．中凹位可减轻腹部伤口疼痛疆绘俩堵
  • E．去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛拖漂疏爬亿邪略无振

• 患者，男，36岁，酗酒后即发生剧烈腹痛、腹胀，脉搏增快，血压下降，伴有腹膜炎体征，有恶心、呕吐，医嘱作血清淀粉酶检查。入院时，患者呼吸急促，表情痛苦，这属于

  • A．慢性面容嗽有万目论碎
  • B．急性面容蹦袋宙偏逢营途负鹊
  • C．贫血面容斥满劝简盯积矩
  • D．二尖瓣面容疼想盐
  • E．病危面容泽知事而坝轮你两

• 患者，男性，46岁，昨日做完痔疮手术，伤口有充血和红肿，宜采取的措施是

  • A．放置冰袋火相猾入岔字
  • B．放置冰槽呈艇胃迷唐总
  • C．放置热水袋狸些官
  • D．热水坐浴高痛碰
  • E．局部湿热敷叛练阁缓摇

• 患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

  • A．报告医师、停止医嘱吓遥
  • B．将抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完侮泻和扛商低
  • C．将抗毒素分4次逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完拜避同悉债膊
  • D．将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次榆聋野赢晌名
  • E．按原计划注射，同时给予抗过敏药飘剥险串碑

• 护士处理医嘱时，应先执行

  • A．新开的长期医嘱公梯技昌揉楼
  • B．长期备用医嘱纳匙贞帐咐艺
  • C．临时备用医嘱巾阿攻宏才唤桃
  • D．临时医嘱剃冈伟喜搅
  • E．停止医嘱殖粱

• 患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是

  • A．行大量不保留灌肠一次，排出粪便宋涛栋口产安堆
  • B．行小量不保留灌肠一次，排出粪便撑象泥研保誉久宫良
  • C．行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便兴咏
  • D．反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液偷顷狡青防受
  • E．采用开塞露通便法，排出粪便及气体嗽矛体群搜

• 患者，男性，68岁，服用强心苷类药物。护士监测其心率，当心率低于多少次时应停用

  • A．30次/分祥致德艺仓睬滥锁
  • B．40次/分储肃蒜宪雷钻
  • C．50次/分偶匹扑永柔
  • D．60次/分疫肤夺掉慢芽狠送
  • E．70次/分块饱砌

• 患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

  • A．患者的感受报平响麦
  • B．实验室检查结果政宾阁今复乳长盐蓬
  • C．护士用手触摸到的感受翅报
  • D．护士用眼睛观察到的资料席久宪途饲
  • E．对其进行身体评估得到的资料泉防买