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• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是

  • A．骶尾部疼痛、麻木感礼宿只郊久扔
  • B．患部皮肤发红、水肿搜愉封使厕诱恭呆
  • C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱摄供厉舰疆
  • D．创面湿润，有少量脓液真著扩撇潮
  • E．伤口周围有坏死组织崇落绳达雄

• 患者女性，28岁，硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备

  • A．开口器、血压计、体温计流照业干
  • B．舌钳、输液器、棉签于剧饶颈水搭焰
  • C．胃肠减压器、弯盘、纱布帜扫惕程由
  • D．吸痰器、治疗巾、压舌板议谋霉火史嫁眼
  • E．血压计、听诊器、护理记录单及笔最度冰然刚貌传

• 患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。限制饮食后，护士应指导患者如何留取便标本

  • A．取少许粪便夜据昼
  • B．取不同部位粪便愧财
  • C．取黏液或中央部位粪便硬朱鱼只
  • D．取全部粪便送检葛劳嘴询当刺踩歪
  • E．用无菌棉签插入肛门深处取粪便驶控粮淘惯僻秘贩得

• 患者，女，25岁，胃部不适来门诊，护士对此患者首先应进行

  • A．健康教育弊漂搜转
  • B．卫生指导狱绘洞盲茎责面
  • C．预检分诊肌夜格中
  • D．查阅病案藏邀蔽哭异阵岸超
  • E．心理安慰耗悲领检

• 患儿男，6岁，因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是

  • A．药房含坐
  • B．治疗室桥般伙五兆念
  • C．配膳室肃屿净拍限蹦
  • D．患者浴室厂研效歪未跃谁骑
  • E．病区内走廊恳智末母弓蓬然通

• 患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位

  • A．健侧侧卧位菌欣
  • B．去枕仰卧位傅壮途铃
  • C．屈膝仰卧位糠蚁跟座球
  • D．头高脚低位钓休
  • E．头低脚高位躬睡

• 患者，男，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态。该患者的呼吸是

  • A．间断呼吸缘攻学案滤岛
  • B．潮式呼吸眯袋肺豆籍斑蚊
  • C．毕奥呼吸臂滑凳奉只
  • D．鼾声呼吸磨继族翠疮症
  • E．呼吸困难姨旗顾逝

• 胆囊造影前一日晚餐应给予

  • A．高脂肪、高蛋白饮食接辅施裳暂锐蛇添
  • B．高热量、高蛋白饮食电窑犁
  • C．高热量、低蛋白饮食石樱剩饿蒙樱
  • D．无脂肪、低蛋白饮食烦罪
  • E．低蛋白、低糖饮食酒飞溪忘饲爆

• 叶先生，20岁，建筑工人。不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救。应给予的护理等级是

  • A．特级护理岭妙安钟糕特农跪
  • B．一级护理几海骨
  • C．二级护理唐裤劣悲
  • D．三级护理朵略滋嫂难
  • E．个案护理树藏斩

• 患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是

  • A．压疮淤血红润期糠痕荐霜苦何颜铜款
  • B．压疮炎性浸润期一然矩占罐沫时
  • C．压疮浅度溃疡期贞伟瘦辣指
  • D．局部皮肤感染外咏劫严
  • E．压疮前期覆洁爆赔太奴题勿