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• 患者女性，68岁，2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于

  • A．视觉观察法麦区拥婆裳甚租
  • B．触觉观察法长顽冷腿智葛转赖
  • C．听觉观察法纺监论况莲乞
  • D．嗅觉观察法智储葱颗宏
  • E．味觉观察法谱帅骑踏建惕

• 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为

  • A．体温39.5℃胸喜坛兔
  • B．呼吸加快茶段惨湖屯港助
  • C．皮肤发红锈球泛介绍绳
  • D．接触皮肤有热感结翼拥熔悠还杀
  • E．心率加快漫浪促且掘臣

• 患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，错误的操作是

  • A．先取下假牙够刘究齿酷扶俘湾蓄
  • B．用开口器从臼齿处放入，协助开口壳袋居挡乏梳
  • C．漱口饺玻悠甜宫度抚
  • D．棉球干湿适宜矮苏吓嫂异
  • E．操作前后数棉球赖鞠项人手

• 患者男性，34岁，测量血压，血压值为132/88mmHg，属于

  • A．理想血压以造全滚帮
  • B． 正常血压扮袜薪毫崇某亦
  • C． 正常高值奋纱泡蹈骡
  • D． 收缩压偏低，舒张压偏高避纳琴罪舟冷裕
  • E． 收缩压偏高，舒张压偏低.奖弓欢坚姥欠拉俩免

• 铺无菌盘时哪项是错误的

  • A．用无菌持物钳夹取治疗巾照么奥稻捉同瘦艺
  • B．注意使治疗巾边缘对齐驳义
  • C．治疗巾开口部分及两侧反折超斤纷
  • D．有效期不超过6小时项莲那惑怖
  • E．避免潮湿和暴露过久充群渡症光厨九单

• 患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。发生此反应时，护士首先应

  • A．吸氧双陕摊做劣十缴
  • B．通知医生移漠冻恒慨刑付
  • C．停止输血府再响挤
  • D．腰部封闭治疗叮坏工容衡湖
  • E．静脉注射碳酸氢钠跃饱

• 卧床患者使用气垫、水褥的目的是

  • A．减少皮肤的摩擦刺激佛分供锹烦灿
  • B．使支持体重的面积宽而均匀幼振春
  • C．架空受压部位盗瘦播词权牧窑橘
  • D．固定体位景并察扛标疫梅凳
  • E．安全防护，防止坠床侧彩险随期

• 患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。在推药过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是针头

  • A．穿透血管壁利莫肉损且旗昆甲
  • B．斜面一半在血管外挨榨芦
  • C．刺入过深，药物注入组织间隙谈啊弦简含
  • D．斜面紧贴血管壁棍挣谣这召扶茧槐丙
  • E．堵塞掘卜感蝇妇妙子规坛

• 某患者，胆道炎症，医嘱要求进行十二指肠引流，护士应指导患者采取的体位是

  • A．头低脚高位且右侧卧位兼击横俯你赢
  • B．膝胸卧位寸哪八假较请涌望坊
  • C．截石位挪贸丝健罗
  • D．左侧卧位配形门捉忠恋博灯闭
  • E．头高脚低且左侧卧位崭析扬毫

• 为患者采集粪便标本做潜血试验时，应嘱其禁食

  • A．牛奶滑埋密彩
  • B．西红柿微饰帽低陵剃既
  • C．动物肝脏圾贫娃灶干鲜
  • D．豆制品悠邪禁宋喇
  • E．土豆鲜妈赶穿扎庆敞绍顶