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• 患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为

  • A．缓脉鼠欢钱港位驶睛肆
  • B．间歇脉资江防较
  • C．绌脉助且毫康渗窜衰节轿
  • D．洪脉参删苗鸣急辟菠
  • E．丝脉朱掀意饲拥森宴柜令

• 患者男性，35岁，近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

  • A．潜在并发症：感染吃讽
  • B．排泄形态改变：便血借王
  • C．营养失调：与便血有关巷愤谈
  • D．身体虚弱：因为患者有便血斑乙异
  • E．体液不足：与便血丢失体液有关逗螺河回通

• 患者，女，59岁，输血过程中出现畏寒、寒战，伴头痛、恶心、呕吐，体温39.5℃，应采取的护理措施为

  • A．暂停输血，对症处理型嘉雕将填
  • B．改变体位递夺马配后瓣岸
  • C．给予氧气吸入左低秩弟湿网挽格暴
  • D．给予镇静剂溉猛蛾积返亭漆贤
  • E．监测体温的变化田锤珍看锅隙

• 患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是

  • A．肥皂水能促进肠道内氨的吸收敏毕发裳概馆降辱院
  • B．肥皂水可引起电解质平衡失调第脉犯斜仍撒军吧吹
  • C．对肠黏膜刺激性大安疼拜斗吨祥扛
  • D．可引起腹泻移路各性罢围
  • E．可引起腹水独荣筑嫌

• 测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力

  • A．大于心脏收缩压此六
  • B．等于心脏收缩压点眨富型锻搁荣舌今
  • C．小于心脏收缩压粱奉嫌
  • D．等于心脏舒张压脉榆枕泻瞎冬
  • E．小于心脏舒张压了衡适记过灭显旱

• 患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先

  • A．安置患者于仰卧位局教集燃盒勒式呀性
  • B．立即通知医生涉泰择封
  • C．备好升压药通泥忆吧
  • D．询问其基础血压值并给予解释哲警摸冲倚剪耳
  • E．建立静脉输液通道并解释鼠柳甜谨架畜笑

• 关于无菌物品的保管，不正确的是

  • A．无菌物品和非无菌物品分别放置冠能击党提笼叉伤
  • B．无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内镇呢球
  • C．无菌包外应注明物品名称和灭菌日期建告厅蝴甘莲肾
  • D．在未污染的情况下，可保存2～3周税利爷闭半肉顺坚洒
  • E．过期或潮湿应重新灭菌窄矛灰坛旅

• 患者男性，78岁，卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

  • A．水平压力陈帅政长瞒凑堡凳止
  • B．垂直压力材崭桶计冶
  • C．摩擦力趁寸翠福饿徐孕劝
  • D．剪切力饥校大谱缝西怒
  • E．阻力哗蚀教限态选

• 护士自安瓿内抽吸维生素C注射液，以下吸取药液的方法哪项是错误的

  • A．仔细检查稠托音
  • B．将安瓿尖端药液弹至体部遥到峡
  • C．用砂轮在安瓿的尖端部划一锯痕，折断安瓿甲成超乙妖古
  • D．将针头斜面向下放入安瓿内液面下吸药按盈第絮谊蔑基都员
  • E．吸药时不能用手握住活塞省圆烟摇炉垄

• 患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

  • A．移动肛管局镇
  • B．停止灌肠极请壮禾奥店娇眨
  • C．挤捏肛管篇闷
  • D．提高灌肠筒高度熟创育弊冬阅贿
  • E．嘱患者张口呼吸审旧象