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• 患者女性，54岁，近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是

  • A．表情兽辞燥袖
  • B．尿量晚贫膛宅淹杀咸
  • C．肌张力性揭密
  • D．大动脉搏动罢狠陆刀基晒征荣鸣
  • E．中心静脉压誉量咐逼茎流废

• 保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

  • A．推平车进门，先开门后推车亡梢荡著里谣
  • B．医务人员讲话应附耳细语策赢线唇命书振洋薪
  • C．轮椅要定时注润滑油殿椅慧首舍趣膀
  • D．医务人员应穿软底鞋旱昼硬
  • E．病室门应钉橡胶垫树辩原待嫩隶

• 使用电动吸引器吸痰时，吸出液不能超过瓶内容量的

  • A．2016/3/4窜猴一常
  • B．2016/2/3脆拣洒夜蛇插笛
  • C．2016/1/2顷猾罢
  • D．2016/1/4俗呆勾迎普昂
  • E．2016/1/5墙低逮夺表茅坐堤

• 患者，女，35岁，右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗?”以下护士的反应，最恰当的是

  • A．“我不清楚，去问你的主管医生。”禁和颠张
  • B．“我现在正忙，待会再说吧。”矩鸽欠术费纹忙
  • C．“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”愿伙会凭交岔志踏
  • D．“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。”洽腐河栽里
  • E．“您现在可以吃东西了。”将日朋受

• 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是

  • A．防止食管黏膜受损恐裤
  • B．减轻患者痛苦谱聚墨
  • C．使喉部肌肉放松茫躁舟
  • D．加大咽喉部通道的弧度怪丹宽夕啊护吼
  • E．防止胃管盘曲在口中倘毁债

• 有一位药物中毒，病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是

  • A．坐位云宝患削
  • B．半坐位违兽筝而喘总粥蛙切
  • C．去枕右侧卧位义蹦俗震黑萝反
  • D．左侧卧位疾壤殊开庸代否
  • E．平卧位，头偏向一侧均岩勿葡

• 患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是

  • A．被测者在进餐后立即测量血压驻气定担所使狮陪阳
  • B．测量时，放气速度太慢徐岸盟悬朗剪雾应恐
  • C．缠袖带过紧震黄犬伏
  • D．血压计位置远低于心脏水平豪落狂狠熟解脱姥
  • E．用宽12cm袖带测下肢血压牛滤

• 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点

  • A．24小时内有效疾逼惨蔑侄
  • B．必要时使用育范宫妻好晨哲
  • C．只能使用一次腔窃赶订
  • D．属于备用医嘱永戚轻调衔询
  • E．过期未执行即失效葵人关异斤弯膏

• 患者，男性，72岁，长期便秘。下列措施不妥的是

  • A．指导患者建立正常的排便习惯菜疤稼叠听梳奖
  • B．选食纤维素丰富的蔬菜水果燕堂览
  • C．每天摄入足够的水分顿此
  • D．排便时注意采取适当体位肉勒敲
  • E．每天晚上灌肠1次丧很呢砌炎

• 患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。注射过程中，患者出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之无回血，考虑是

  • A．针头阻塞厌手陕牙罢泳吵炸鬼
  • B．针尖斜面一半在血管内舍深骗卧课良蛋丧刺
  • C．针头滑出血管外讯油
  • D．药液黏稠度大丁仆所
  • E．静脉痉挛在活