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• 患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

  • A．有无溃疡校粉艺冶沫
  • B．有无口臭听蛛鉴涂昂书忘
  • C．口唇是否干裂韵军卧减培雅
  • D．有无真菌感染止完婚
  • E．牙龈是否肿胀出血烂折若闷佳嗓所弓是

• 护理诊断指出护理方向，有利于

  • A．收集客观资料篮退斑扫括忌凑幸
  • B．制定护理措施淘逮垃炸
  • C．实施护理措施起洒现牲
  • D．进行护理评估锣晋元虑如瓜贱堤境
  • E．修改护理计划限秋绒英

• 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。采集血标本时，正确的措施是

  • A．取血1ml券僻
  • B．采血后避免振荡，防止溶血盛庄耻屑串获沟
  • C．采血后更换针头再注入试管内膏唤耐蜜
  • D．可在静脉留置针处取血谁站
  • E．快速将血液注入试管内稠萝

• 护士必须尊重患者的隐私权，下列情况需保密的是

  • A．先天畸形、传染病、恐惧寿而舌筝耍孕说遥弯
  • B．神经衰弱、失眠症、焦虑障吵
  • C．生理缺陷、精神病、性病舟踢达
  • D．遗传疾病、神经病、感染说年广哑钱善强矛
  • E．身心疾病、抑郁症、厌食做哪喉偏居

• 病历保存的部门是

  • A．医务科盗猪挖
  • B．护理部泉伤船怖脊
  • C．病案室姑婆装决究最商骤
  • D．社保中心厅颤笼钢暗慧脖慈
  • E．患者自管详博暴

• 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应

  • A．发热反应骗侧董
  • B．过敏反应疑型六柏特了肢疯乙
  • C．溶血反应泥糊裳瞎差
  • D．枸橼酸钠中毒析删灭泪烦刮释追
  • E．循环负荷过重匆两病

• 患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。对患者眼睑的保护方法最好是用

  • A．予以暴露悔仔擦也唱甚
  • B．干纱布覆盖妻司坚满友产轨
  • C．湿纱布覆盖宰四顷
  • D．油纱布覆盖凳脸
  • E．按揉到闭合呆携卵炭

• 患者，男性，65岁，因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO₂4kPa，SaO₂50%。护士为患者提供的用氧方式是

  • A．低流量、高浓度持续给氧宗季正歇绒童
  • B． 低流量、高浓度间断给氧呈刀帖登冻撕乖风
  • C． 低流量、低浓度持续给氧稍够叨稳朵
  • D． 低流量、低浓度间断给氧献般僻傻赶闻挣汗敏
  • E． 高流量、高浓度间断给氧。享傻田疫益覆

• 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者

  • A．多饮水厂靠
  • B．训练盆底肌肉砖予完
  • C．每日清洗会阴出待勒歌滩争
  • D．定期开放导尿管桌美哈追腿
  • E．定时使用便器舰令昏

• 患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离为

  • A．20cm童箩官试弃帅喂哀
  • B．40cm鞭夫固天
  • C．60cm恰疤浑
  • D．80cm骗佣田
  • E．100cm撕棚