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• 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是

  • A．腹泻就专革余实飞
  • B．语言沟通障碍蜓丢
  • C．皮肤完整性受损楼睡挂悔畜
  • D．清理呼吸道无效狐蒙障碑
  • E．营养失调：低于机体需要量牧晌宋蝇正夏怜西

• 患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是

  • A．百部酊董灿情浮港离赚
  • B．清水惠选玩撇惜
  • C．生理盐水亏予合骗给屋
  • D．30%乙醇串禾桥烟干
  • E．油剂趋种午法

• 患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是

  • A．安慰患者瓣治椅疯严撕射执苦
  • B．解释发热的原因为药液过期剂匠尸悄仓敬船尽
  • C．停止输液，通知医生盘障教恳这宿
  • D．保留余液和输液器送检软屿扔兴还
  • E．按医嘱给予激素治疗秧具抵块脆蔑撤垮跪

• 鼻饲操作中错误的方法是

  • A．每次鼻饲量不超过200ml眠诚骗忧慕还有疗
  • B．鼻饲前检查胃管是否在胃内敬锅
  • C．长期鼻饲者应每周行口腔护理一次锡坝桨声
  • D．鼻饲液注完后注入少量温开水冲管灵田荐
  • E．拔管至咽喉部时应快速拔出肿技

• 患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是

  • A．下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处旬代晕竟温号踪畅折
  • B．下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处矿莫德阅牙
  • C．下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处够儿告宿混橡
  • D．下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处咏祖战衣
  • E．下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处恭活顿贺店肥鼠

• 患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。该患者的心理反应属于

  • A．否认期众查堤蒸渡即保
  • B．愤怒期侮酱拦
  • C．协议期供奇耗凡试农穷
  • D．忧郁期拢弦寸宣
  • E．接受期肉芬共

• 患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是

  • A．先脱右侧，后穿右侧旅铅设桌芽姑曲
  • B． 先脱左侧，不穿右侧少肉
  • C． 先脱左侧，后穿左侧阅遮金用核
  • D． 先脱左侧，后穿右侧雪尤辫贩树捆昆犹
  • E． 先脱右侧，后穿左侧器煮警辣锁百际

• 患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是

  • A．每周更换集尿袋一次翁姿躺寿再睛污薯潜
  • B．每两周更换导尿管一次刀伐蓝喉安孙悄
  • C．离床活动将尿袋固定于胭窝以下药傲丑射
  • D．限制患者饮水量唇各元口
  • E．每天消毒尿道口1～2次波榴兴薄夜

• 患者，男，57岁，腰肌劳损，行热疗的主要目的是

  • A．促进炎症局限坚阅赔醒亚蛾霞直挖
  • B．缓解疼痛堪键猛缝摆翼铁
  • C．减轻深部组织充血三诸弃春已探狸邮鹿
  • D．保暖爆确
  • E．使炎症消散锡黑坛机链

• 患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是

  • A．将小橡胶单及大毛巾垫于枕上岭序绢
  • B．患者侧卧，将衣领松开风轧
  • C．洗发时注意保护患者颈部位置刮索侧蔑算籍泼枣寄
  • D．洗发过程中观察患者面色末园日经真
  • E．洗发后及时擦干头发警图姨妨菊者跳液