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• 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是

  • A．使用绷带榨笋博
  • B．使用肩部约束带防止碰伤伪狐
  • C．使用双侧床挡防止坠床贸喂辟测么欧即
  • D．使用双膝固定防止坠床微介
  • E．使用双套结固定肢体防自伤燥敲

• 患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。护士应为该患者安置的体位是

  • A．仰卧位撤亏移之孩茅冠
  • B．半坐卧位饥唯螺横
  • C．端坐位帮历姥
  • D．侧卧位盾绸
  • E．头低足高位育共横懂植浴

• 患者，男，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院，病区护士的初步护理措施哪项不妥

  • A．安置在抢救室视吗如登又
  • B．备好急救器械和药品卖肝罗拼呜系午重禁
  • C．配合医生进行抢救并做好记录邪叹
  • D．介绍病区环境雪收引爪
  • E．暂留陪送人员虑慈千燕

• 输液过程中引起静脉痉挛的原因是

  • A．输液速度过快雀乳锁拾
  • B．液体注入皮下组织煮摸替门惠姑源
  • C．针头阻塞竞贼挺持日岛蛋刻岸
  • D．患者肢体抬举过高竭评力铺名
  • E．输入的药液温度过低激追他案

• 患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是

  • A．仔细听呼吸音响并计数奶文翠及
  • B．手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数很凭
  • C．手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率影刺季刘患薪愉
  • D．测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数陕宗贵碌咽伏
  • E．置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数充晕争理核蚕深

• 护士协助患者向平车挪动的正确顺序是

  • A．上身、下身、臀部榨削欧胖重行戏姥壶
  • B．臀部、上身、下身适洪李膨这它和岭蝴
  • C．臀部、下肢、上身父由孩铸
  • D．上身、臀部、下身蕉秃泽译槐植包豪
  • E．下肢、臀部、上身氏绳勒鞋皂

• 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒。大小便失禁。为该患者做按摩时可用

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• 患者女性，67岁，胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为

  • A．维持患者希望姥筹翻誓
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  • E．安慰患者并允许家属陪伴渔熟接照蚊坑

• 患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素

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• 患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点

  • A．产热多于散热寻扬阻杠
  • B．散热大而产热少葵旋居强决宁胸
  • C．产热和散热趋于平衡杜志载
  • D．散热增加，产热趋于正常亮扰
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