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• 急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括

  • A．护理措施失浸停茎湾汉做普
  • B．生命体征云趴有摸掩球齿
  • C．出入液量亚价递那易多
  • D．神志、瞳孔狱额丰亭
  • E．患者社会关系座纲临奉草庆失孙句

• 患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

  • A．改用热湿敷锹准乡凯失游农
  • B．局部纱布覆盖贞脚筒文惭蛋代宋嗓
  • C．抬高照射距离确纱麦俘黄考保返
  • D．换用低功率灯头畏滥否步僵柱丢
  • E．立即停用，局部涂凡士林令怕嫌桑站张

• 患者女性，79岁，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是

  • A．置肢体于功能位胜宽弯杨弱龙解签寄
  • B．帮助患者刷牙与锦朵
  • C．检验生化指标筑法款
  • D．帮助其行走泽痒轰额会锐脏丘
  • E．减轻疼痛右失宏版虫袋个签派

• 患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表

  • A．患者的主述半金绘范四慧耕亡蹄
  • B． 患者的症状和体征羞抚济腿子之溉
  • C． 患者产生健康问题的相关因素囊忘牛吐股环独饲获
  • D． 患者的既往史夹喘征校机
  • E． 患者的健康问题.斩石盛

• 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是

  • A．根据配血单，同时为两人采集血标本旱遮隶识莲何誉圈语
  • B．取血时，与血库人员共同做好“三查七对”辞荡刷
  • C．库血取回之后，应在室温放置30min再输入持税买蛋柔
  • D．如天气寒冷，可将库血加温后再输入象陡乡
  • E．输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀讯重

• 患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用

  • A．局部清洗普叉带乏罚届烤
  • B．盆浴励睁舌
  • C．足浴燕炉恐亡万椒系
  • D．淋浴木递藏
  • E．床上擦溶坚荐奶哈蔽

• 患者，男性，74岁，肺癌末期，极度消瘦，绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时，以下选项错误的是

  • A．协助患者侧卧或俯卧，露出背部虫顶驾市剩喷谜
  • B．两手蘸少许50%乙醇丸慢绿句院秃和
  • C．从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩联丢换之狂殃剥
  • D．力量要足够刺激肌肉组织页模级鲜唐干
  • E．按摩肩部时做环状动作租俯碍乎论艳霸

• 门诊护士小刘，分诊时发现疑似病毒性肝炎患者，她需要采取的措施是

  • A．安排患者提前就诊丹哀疤秤每充腊及报
  • B．转急诊治疗肌苏碑
  • C．将患者分诊到隔离门诊就诊李张睛拉
  • D．给予卫生指导卧滚狗
  • E．询问病史验轧慧

• 患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

  • A．半坐卧位先兰捡丰剃乐
  • B．中凹卧位椅拌慕已恩闯
  • C．屈膝仰卧位底估挪膝仙兴钩芽完
  • D．头低足高位帮满翻掉顾
  • E．头高足低位依费帅插惕铲泄俱

• 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为

  • A．意识模糊伞丢
  • B．嗜睡胜均蓬浊拌蜜
  • C．谵妄念劲钢唱闭固电挨恢
  • D．昏睡定两南字
  • E．昏迷维比