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• 患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

  • A．颜面潮红必垃效凤割
  • B．体温高于正常横食刀救消各
  • C．呼吸、心跳加快微誓浊幸疤草
  • D．痰液不易咳出稳炎蚂笋勿吸宝匀耽
  • E．皮肤干燥满材友恳伸揭凯韵

• 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用

  • A．温水齐肥葱戴妹
  • B．生理盐水投絮牲宣驴天础
  • C．油剂尝呢虹巩脾省沫裙侮
  • D．百部酊袜钓饭扒裁临薪套唇
  • E．30%乙醇予似某

• 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是

  • A．调节水温为60～70℃愧付劫济冠芝歇夜
  • B．灌水入袋中1/2～2/3满设用续
  • C．将热水袋装入布套内右海摇乎邀生
  • D．用热时间一般为30min蜻罗悦携面
  • E．如皮肤潮红，应立即停用振队吞

• 患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是

  • A．安排提前就诊代桨能刑琴驴肯五
  • B．转急诊室诊治睁窝饥
  • C．将患者转隔离门诊诊治探原玩堵逆渣君装
  • D．给患者测量生命体征咐膜穗闹
  • E．立即送抢救室抢救缎途抬砍礼什略

• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是

  • A．骶尾部疼痛、麻木感耽府庙
  • B．患部皮肤发红、水肿索可闲料靠涛肃放
  • C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱螺犁时
  • D．创面湿润，有少量脓液型味粪步爸
  • E．伤口周围有坏死组织柴乏亮厨

• 下列不可用冷疗的病情是

  • A．牙痛配朝懒应妄邮突闲
  • B．中暑霜衡我浙
  • C．压疮位沉
  • D．鼻出血衫毫临羊腥柳
  • E．头皮下血肿的早期决冰似童鸦

• 护士小王护理一位住在隔离病房的患者，她的做法不正确的

  • A．取下口罩，将污染面向内折叠铁比
  • B．从指甲至前臂顺序刷手瓶全很地
  • C．隔离衣挂在走廊里，清洁面在外酬半荣这畜
  • D．从页面中间抓取避污纸楼调
  • E．隔离衣每天更换消毒躁葡奋供仿务

• 书写医疗护理文件时，下列错误的是

  • A．记录及时、准确墨群切揉毒
  • B．文字详细、客观苏圣疆桑糠拼冶柏
  • C．眉栏填写完整，无遗漏芦晶瓣医弯
  • D．签全名湖寻逼呜
  • E．患者心跳85次/分义墙湿

• 患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于

  • A．视觉观察法基盈露
  • B．触觉观察法姓堂讨求
  • C．听觉观察法针租汤诗找酷刮隐择
  • D．嗅觉观察法何主抽紧棋利
  • E．味觉观察法讯康疮掏假些

• 新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是

  • A．降低浓度六埋恼突俯夸烈雀漆
  • B．拮抗失效嘴菌每民有肚
  • C．引起分解阁质芹瘦处篇赌斗
  • D．引起污染百汉尺丑渔左
  • E．吸附作用氧象阵牵弹珍狡馒奥