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• 患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段

  • A．四肢麻木，腰背剧痛栋吸恭宁婚官
  • B．手足抽搐，血压下降矮锣速桨
  • C．黄疸，血红蛋白尿射袍就扶麻悟
  • D．头部胀痛，面部潮红陆汗萌汇膊悼坑辛泰
  • E．口唇水肿，两肺闻及哮鸣音碑票继识悬勤部姥

• 患者男性，25岁，诊断为“甲型肝炎”收住入院。护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

  • A．衣领鉴族电卜了裙
  • B．袖口香富默趴代制罗
  • C．腰部以上壁脸茂疯妇锤积
  • D．腰部以下斥孤牧岁
  • E．胸部以上凑笔渣桥环朝准

• 患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出

  • A．用手鱼际部分按摩巩帐漆酷
  • B．用手蘸50％乙醇少许睁存辩拾扭更
  • C．鱼际部分需紧贴皮肤影吸虽
  • D．由轻至重、由重至轻按摩桌徒肯聋核糟磁
  • E．压力均匀，以皮肤紫红为度厚耐策蜡槽泽笨

• 患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)术。测量预置导管长度，操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再

  • A．向左下至对侧第3肋间摔啦泼选在荡
  • B．向下至第4肋间伞娇裁悼输
  • C．向下至第3肋间茫桃附脏睁撇单遇论
  • D．向右下至第3肋间求妈励果
  • E．向上至第4肋间瘦和么泰中俩莫坊

• 患者，40岁，急性胆囊炎入院，不伴心肺疾患，预约了下午1点半的B超。根据医嘱，患者早上有1000ml的液体需输入，如果从早上九点半开始输，要在下午一点左右输完，应调节滴速为(点滴系数为20滴/毫升)

  • A．50滴/分畅滑研陆新
  • B．70滴/分齿店舰界
  • C．90滴/分帐章
  • D．110滴/分归亲帝宙弹
  • E．120滴/分茶朴圣

• 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了

  • A．急性肺水肿柜无姐耻喝
  • B．哮喘急性发作剑笋袭垃业
  • C．心力衰竭保犯垄打身悬
  • D．过敏反应尺版目唤
  • E．空气栓塞矩躲适洞坦

• 患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应

  • A．送洗衣房清洗摔卡纸幅所更染
  • B．高压蒸汽消毒谎成丘避接
  • C．日光暴晒6小时绒宇党
  • D．乳酸熏蒸法消毒纹络惩节刀幕
  • E．紫外线照射1小时硬循碍吓体熔

• 患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

  • A．有无溃疡楼缸猴肃衰
  • B．有无口臭岁晒恋雨闭颂点拥匀
  • C．口唇是否干裂晕惜哲路院
  • D．有无真菌感染购古郑半辜关深
  • E．牙龈是否肿胀出血弊鞭尝荐归耐沙

• 患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是

  • A．红圈，以红实线与降温前体温相连肺矮
  • B．红圈，以红虚线与降温前体温相连克纷储聋裕
  • C．红点，以红实线与降温前体温相连朝浩误营橘市
  • D．蓝圈，以红虚线与降温前体温相连亦诵胶苗炸牌啊阅汗
  • E．蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连确娇甜册闷音虚漏

• 某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是

  • A．冰袋头顶冷敷舟力撤罗队翁瞎禽比
  • B．冰帽头部冷敷费橡大千礼依掩正
  • C．70%乙醇拭浴盟兰单底旺躬偶
  • D．32℃温水拭浴涛纹况弊
  • E．冰囊冷敷血管外抵捷眉看咽蛋浙