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• 患者男性，57岁，有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出
  如下护理诊断，排在首位的是

  • A．潜在并发症：心源性休克时暮在怀胜广翼
  • B．胸痛：与心肌缺血、坏死有关机腾欺泉趟
  • C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧档吊碍和
  • D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识胁典桶处
  • E．进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关矩大类利逐宴盆

• 心房纤维性颤动患者的脉搏是

  • A．间歇脉旬拿钢尿研弓趴蛛
  • B．缓脉搂送辫
  • C．丝脉言牛搜阻施盒踢
  • D．绌脉叹案悉塌看叔金
  • E．速脉段秃诉北

• 车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑

  • A．急性腹膜炎智装域猜必锄沾
  • B．大出血哪陷栽但迹晕查贸
  • C．大叶性肺炎竿庄粉
  • D．甲亢漂冤朗洒
  • E．脱水什泪杂从鼻六沟猫障

• 护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度

  • A．从眉心至胸骨柄棵虚栋衣沫餐好
  • B．从眉心至剑突裕鬼寿亭虾调开
  • C．从前发际至剑突若液样塘赶胞那适
  • D．从前发际至胸骨柄腐偷池饺签渡嫩污男
  • E．从鼻尖至剑突碌暖并岛涌作织

• 患者，男，75岁，诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作

  • A．注销一切医嘱欺吨提滴烫蹈
  • B．填写出院通知单式触忠政业悔帮绍挣
  • C．撤去床头(尾)卡谜桨督滔燃
  • D．填写出院患者登记本欧建耗悠
  • E．指导患者用药常识那扛边睡怜习召厕

• 白天病区较理想的声音强度是

  • A．50～55dB纤欲歉厚眯
  • B．60～70dB尚岂肺台
  • C．75～80dB立膊追咽完
  • D．85～90dB属纳场脾方怖
  • E．35～40dB养麻毯树审夜戏派

• 患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的

  • A．每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次笼戴现兽赤抖
  • B．分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗提戚丢颈胖心
  • C．每周更换导尿管两次匪耽劫艘产
  • D．倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合剥柴往宜廉贷边循肠
  • E．拔管前训练膀胱反射功能雄突查拆

• 患者男性，25岁，诊断为“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是

  • A．臭氧灭菌灯消毒董眼非怪辉伸
  • B．消毒剂擦拭那蝴校随婚限奶陪
  • C．冷灭菌泳挺茂馋
  • D．消毒液浸泡液示耕流仅部津吓
  • E．日光暴晒控横践次扔桐材别

• 关于压力蒸汽灭菌方法，下列说法不正确的是

  • A．是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法批文融溜屈昨
  • B．不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌担算状帖状
  • C．玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌企僚牲熄略便书负纲
  • D．物品灭菌前需洗净并晾干脱亡欢凑夜椅融趁
  • E．灭菌包不宜过大匆俭盆

• 有关冷疗的描述，错误的是

  • A．冷疗时间越长，效果越好做击猜序剑恨故许
  • B．不同人对冷的耐受性不同凝键
  • C．婴幼儿对冷疗反应较强烈窑负值伸虾秀歪
  • D．皮肤较薄的部位对冷较敏感曾芳安袍贴艇漠
  • E．冷疗面积越大，机体耐受力越差主宪馆绢愈优肢篇怕