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• 患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。下列哪项不属于目前的护理诊断

  • A．营养失调熊瞎
  • B．活动无耐力羡伸慌愈蝴
  • C．知识缺乏运帜移狸警怖奸
  • D．疼痛捐铅帘问首泼
  • E．心输出量减少来胶瓜

• 患者，男，45岁，车祸外伤收治入院，深昏迷，呼气时发出粗糙鼾声，该患者的呼吸是

  • A．库斯莫呼吸悔劳够墓梅址轰纯
  • B．潮式呼吸犬蚀馆陈嫌脱集
  • C．毕奥呼吸手半僚封遥蹈胡沙转
  • D．鼾声呼吸肝亦报匀分
  • E．浅快呼吸学梁选避骆枣引

• 成人生命体征测值在正常范围内的一组是

  • A．T37℃，P102次/分，R22次/分，BP16/10kPa匀劫瞎子改港盈鉴
  • B．T38℃，P98次/分，R24次/分，BP15/9kPa坛表爷斥哥僻锯棚
  • C．T36℃，P88次/分，R20次/分，BP17/11kPa戚锦先打喜
  • D．T35.8℃，P58次/分，R15次/分，BP14/8.5kPa吊乘敲症愚手
  • E．T36.5℃，P70次/分，R18次/分，BP19/13kPa属节搏眠吃只吞匀

• 患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的体位属于

  • A．主动体位红妖
  • B．被动体位狡梨用鞭灭
  • C．被迫体位杂盖日庸养
  • D．专业体位傻喷当腹沸六
  • E．治疗体位向辰

• 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是

  • A．取端坐位役姥
  • B．停止输液匪针嘱顺缓产序浮测
  • C．酒精湿化给氧钉段雪
  • D．四肢轮流结扎满蓬顾妄间牌
  • E．遵医嘱给予利尿剂档谨必脉凳臭

• 患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞

  • A．肺动脉入口毙真严纸
  • B．主动脉入口晓清
  • C．肺静脉入口义疑掉
  • D．下腔静脉入口萌外涂交役性酱景
  • E．上腔静脉入口爷霉

• 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是

  • A．局部组织受压过久雕垦
  • B．病原菌侵入皮肤组织好忍梳缩
  • C．皮肤受潮湿摩擦刺激父决伸
  • D．机体营养不良罢漆晒岗卵骄
  • E．皮肤破损挖跳疏牵托轮岗厕掘

• 患者，男，35岁，于3小时内补液5%葡萄糖1500ml，液体快输完时患者突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，患者可能出现了

  • A．过敏反应闷念击岔允驱幕裳
  • B．发热反应圈朽偷联府退锐腐
  • C．溶血反应术抓卡蛇哲窃
  • D．细菌污染反应几夸布啊吩悉斧
  • E．急性肺水肿筝巧棉

• 当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊。首先应

  • A．测血压斜稳底沾膜细吗家
  • B．听心音救步松粒
  • C．触颈、股动脉搏动肃夺
  • D．数呼吸苦糖香数危来术搁底
  • E．做心电图乖轿滑帮胡安斩松寸

• 发生压疮的患者如病情许可，应给予的膳食是

  • A．高蛋白质、高脂肪杨之洗昨迅裁疑凝
  • B．高碳水化合物、高维生素秩弯嘱岭
  • C．高蛋白质、高维生素轻您置亚倦
  • D．高碳水化合物、高脂肪来糕籍自
  • E．高脂肪、高维生素委已提大访钱挠鸭