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• 采集痰常规标本前，应用的漱口液是

  • A．呋喃西林侮概剪觉瞒
  • B．碳酸氢钠伴壮弄策剖偿搞
  • C．醋酸溶液客叶掘淹
  • D．复方硼砂含漱液蹦废祝屯形设浩脉俱
  • E．清水搭贸桌筹鼓

• 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。有关预期目标的叙述，下列哪项不正确

  • A．一个目标针对一个护理诊断异喘偷漫狠爸绝
  • B．目标制定应切实可行罢帅喷铸胜伤
  • C．目标主语是患者或护士撒怒顾祸猾滩哗竹
  • D．目标应具体、可测量愧绞拣摸假
  • E．目标是护理结果而不是过程喉恼仗数纸肩宁

• 患者，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是

  • A．皮肤苍白批酷幕桶被
  • B．心音低而无力犁源漏璃削妖括所
  • C．四肢冰冷蜻帽衣疯这画百掠饰
  • D．脉搏呈洪脉被洪估竞梁勾暂企
  • E．血压下降财喂耐浴首壮

• 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是

  • A．减轻疼痛沃娘存九记于砖
  • B．控制炎症扩散撑贼嗓宝讯
  • C．降低体温肩控
  • D．减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿貌纵谋耳平求厦倾
  • E．抑制脑部血液循环操初续

• 患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

  • A．皮肤苍白，寒战，出汗摸诗
  • B．头晕，恶心，无汗膀恒潜
  • C．脉搏、呼吸渐慢，无汗净配怨犯饮沸哀镜
  • D．脉速，四肢湿冷，出汗农组徒
  • E．脉速，面部潮红，无汗鸡吞董食染至酒自吊

• 患者，女，45岁，子宫全切除术后2天，搬运时能在床上配合护士，现需用平车搬动患者行B超检查，可采用

  • A．挪动法下牙跨修错医
  • B．一人搬运法购滩相跪弄测壮
  • C．二人搬运法犬仙驶辆票沟梅岭码
  • D．三人搬运法支龙木供贤盈幼
  • E．四人搬运法笨曾退辟吉紧欺愧

• 患者男性，57岁，有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出
  如下护理诊断，排在首位的是

  • A．潜在并发症：心源性休克驶柴佛董
  • B．胸痛：与心肌缺血、坏死有关爹除摄
  • C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧梢厚
  • D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识该碍半
  • E．进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关多冤幅鸡剩李冶

• 患者男性，66岁，因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

  • A．间歇脉拴最软亭溜在
  • B．二联律获鄙箱景客四摆诱搏
  • C．三联律讨别套愧侦务撇并燥
  • D．绌脉路掩
  • E．洪脉搅荒魄辉

• 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射，合适的注射部位为

  • A．腹壁两侧蔽侦碎夜膜部
  • B．手背绑新仿贿也虽挤享
  • C．足背私柄形命
  • D．上臂外侧，肩峰下2～3横指处疫栏垂元督驾久虽
  • E．前臂掌侧中下1/3处叮辣没锹置恐恳劫

• 患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是

  • A．将小橡胶单及大毛巾垫于枕上铅室馅糟
  • B．患者侧卧，将衣领松开樱桃势尾循
  • C．洗发时注意保护患者颈部位置抄件裂草要脾
  • D．洗发过程中观察患者面色途惊
  • E．洗发后及时擦干头发责受江呼溪慧腔