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• 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是

  • A．患者叨营督术营贩
  • B．营养师笨址改掠巧梁
  • C．患者家属溪卫滴
  • D．门诊病历排迹乒
  • E．化验检查衬帆盲陶

• 患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意

  • A．经常清洗尿道口除率
  • B．进行膀胱冲洗躬留圈盘疑馅劳
  • C．及时更换导尿管乱瓦恋葵视帝搂
  • D．观察尿量并记录棵浓
  • E．促进膀胱功能恢复齿度

• 患者男性，25岁，患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

  • A．对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性宜尖洁投驳
  • B．将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带扎熟
  • C．使用约束带，每4小时松解1次治赚满通洁悉萌巧充
  • D．使用床栏，防止坠床栗采构雷
  • E．记录保护具使用时间汪看叹丹

• 患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是

  • A．百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml凭梳喊贼研水哭
  • B．百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml俱果
  • C．百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml液叉橘虽吹尺泉堡
  • D．百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml轧爱啦铲股
  • E．百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml昌墙萝纪耐每下吗

• 患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是

  • A．散大固定员仇
  • B．不等大画街
  • C．无变化惧猎
  • D．变大蛾奴满盒宵住类
  • E．变小行引霜馋滨脱语雅葛

• 患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约

  • A．10～20cm民觉
  • B．20～30cm悼垄搏
  • C．30～40cm论枕
  • D．40～60cm肯警芒通岛吐预
  • E．60～80cm执叮刷败帮煤末墨

• 患者男性，65岁，确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音。心率快且律不齐，该患者可能发生

  • A．心绞痛怜扫钻
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  • C．过敏反应厚逢爸
  • D．肺栓塞灿南搅骂止讨卵兵
  • E．急性肺水肿恼今

• 患者，男性，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现

  • A．心室期前收缩阴时租湖知宁投污
  • B．脉短绌蹄妖酷聚
  • C．间歇脉更铜尼窗浮居吨
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  • E．二联律吼理隐版抓护

• 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，应特别注意的是

  • A．不可拖拉压蓬
  • B．保持导管通畅飞将习广
  • C．头部不可急剧翻动幼装暖族继
  • D．及时更换敷料是吧
  • E．动作协调床棚蕉畅霜康尚默蜂

• 患者男性，65岁，尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

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  • B．感觉不适念弹恒春例蜜锈塔
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