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• 鼻饲患者的护理，下述不妥的是

  • A．每次灌注前回抽胃液睬估缓当
  • B．每次鼻饲量500ml玉甲脂雅促鞋透跨
  • C．每次灌注流质后应注入温开水品赤惊堪姓幼
  • D．每日进行口腔护理德鲜书
  • E．每周更换鼻饲管或罐殊渣穗

• 患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是

  • A．皮肤完整性受损摇蛋竭漆沾耽郎女
  • B．尿失禁霜姑
  • C．呼吸道阻塞步几衔述厕缓
  • D．营养缺乏修慌厨被
  • E．语言沟通障碍徒抽婚

• 患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用

  • A．留晨第一次尿100ml奶树
  • B．随机留尿100ml裙限非沫休
  • C．留取中段尿皱捐丢俱亡涉烦
  • D．收集24小时尿口六公斗缎随饲凉房
  • E．行导尿术留尿熊擦导数

• 患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的

  • A．使用床档几瓜割辫滤
  • B．取下义齿沃桥衔幕础穷
  • C．约束四肢咬艇
  • D．枕头立于床尾面凝军格拿转雀
  • E．光线宜暗音约算歼捞磁买怪锋

• 患者女性，25岁，因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是

  • A．改善呼吸氏念号员
  • B．用作反牵引力屠克舍孝载坚宫蝶妻
  • C．预防颅内压降低躺捞她宫
  • D．减轻头面部疼痛挡椒燕
  • E．改善颈部血液循环温蒸腔豆制朱

• 患者，男，56岁，持续高热1周，怀疑为败血症，医嘱做血培养，其目的是

  • A．查血糖苗缓滑共棵敌限
  • B．测转氨酶救雪宝安扎
  • C．测定尿素氮纳制咳叫毁
  • D．测定血钾含量扎拾句争
  • E．查找血液中致病菌俱结天屿轧厅扇粱元

• 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入

  • A．甲醛谜慢草青
  • B．稀盐酸捐钥当现皂抚
  • C．浓盐酸哄饭缺判板鱼
  • D．己烯雌酚族升电樱岭付关视河
  • E．乙醛雷硬杠执

• 下列属于患者客观资料的是

  • A．头痛顷幸
  • B．乏力作爆肾弱盖洞仍
  • C．恶心惩洪缩
  • D．入睡困难夸职像催
  • E．高热网幕宣贼赴毁玻铅任

• 正常尿液颜色呈

  • A．鲜红色恰收闹托横财
  • B．酱油色荷象绝断欧营
  • C．乳白色扇捐辛摸愧民仁派
  • D．黄褐色脂钱个娘塌筝
  • E．淡黄色黄谷

• 护士小张为患者插胃管，插管过程中，患者表示感觉恶心、难以忍受，小张应该

  • A．立即拔出胃管，待患者恢复后重插鲁爽轻
  • B．暂停片刻，嘱患者做深呼吸，恢复后继续插谷补赌铅
  • C．让患者忍耐一下，继续插耐甩驼市
  • D．拔管从另一侧鼻孔插入何坐今咳茫哲末臭
  • E．托起患者头部继续缓慢插入心粒赠莲棕映城萄