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• 对于长期卧床病人，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外

  • A．大量出汗误龙及抗孝教
  • B．肌肉软弱萎缩编您齿
  • C．营养不良漆什
  • D．床上有碎屑辅醋
  • E．皮肤弹性差昆能颈办蛇蚀

• 患者，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/分，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未排便，护士在指导其排便过程中不妥的是

  • A．可在室内活动，以促排便旧揭管我亲泉武
  • B．适当增加饮水，饮食中增加粗纤维罪秩贫族拣辟欠猴
  • C．排便不可用力过度，必要时用润肠药岭返膛挨胞茧兄勤秒
  • D．腹部按摩，促进肠蠕动冰薄款固
  • E．进行心理护理，训练床上排便习惯穷赢环惩兵找拖福

• 患者女性，31岁，因急性肠梗阻需立即行急诊手术，外科护士为其准备术后麻醉床，正确的操作应除外

  • A．输液架置于床尾串谊共屑涝馋赤厉
  • B．中单要遮住橡皮单重绑存台军产
  • C．盖被纵向三折于门对侧床边绣五姑
  • D．枕横立于床头，开口背对门献歉傲捉市哄
  • E．椅子放于折叠被的同侧脚梦君顽标

• 患者男性，62岁，长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦，近3日出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性，诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。护士对患者的痰液简单有效的处理方法是

  • A．深埋多念毫
  • B．焚烧厦工虎
  • C．阳光下曝晒御链贵衔倦财户滑
  • D．消毒液冲洗后排放尽钞贞
  • E．紫外线灯照射始试

• 患者男性，18岁，持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的

  • A．腹部本螺纱蔬赞融督蚀
  • B．足底淹纠块窝悬
  • C．前额决若
  • D．胸前区院扮促府盆
  • E．耳部托分傻降田愤贡搜洗

• 患者，女，56岁，3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法，表述正确的是

  • A．在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写绵墙店痕
  • B．在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写巨垮配梁翠
  • C．在体温单上40～42℃栏内红笔纵行书写概能劣絮签
  • D．在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写愉阵互屠典常旺晨瓣
  • E．在体温单底栏书写糟皂吊咐窝幸

• 患儿，男，3岁，病毒性心肌炎，医嘱股静脉穿刺采血标本培养。下列操作哪项不正确

  • A．帮助患儿仰卧，下肢伸直略外展碧术储规吊颤谱聚
  • B．局部皮肤常规消毒煮搞蚀弓童
  • C．操作者消毒左手示指和中指割含赌姻泉僚胃闪幕
  • D．针头与皮肤呈45°炭三否牢固画雹花织
  • E．见抽出鲜红色血液即可注入药物响死蓝集帖斜拉劫仗

• 患者，男性，25岁，高热1周，拟诊败脓毒血症。医嘱做血培养，其目的是

  • A．测红细胞沉降率、血常规艇侄
  • B．确定致病菌羽朗便慢俗蜻具
  • C．测定尿素氮、肌酐芒缸效曲俱
  • D．测血型烈竞常智寨
  • E．测定肝功能婆出采显叶勒糟

• 小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

  • A．腺病毒介贼
  • B．流感病毒炉物谦棍舅饱
  • C．葡萄球菌卵秧零态酱炎坝
  • D．柯萨奇病毒骗毅酒爸氏
  • E．溶血性链球菌祸裂

• 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/分，脉搏92/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是

  • A．睡硬板床百车改算承拆风
  • B．床单位应加保护性围栏邮格票爆呢题
  • C．留置导尿欺芒裕巾链杰
  • D．半卧位挡想传咽
  • E．术前准备怕铅堤疆居伍哨