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• 患者男性，42岁，因再生障碍性贫血入院。医嘱需输注浓缩红细胞。护士应该采取的步骤中要除外

  • A．从血库取血回来后应尽早输注弊整梅风赢辜仍买油
  • B．输注前需2位护士进行三查八对昨诊需际
  • C．输注前后均需输入少量生理盐水熟辅起
  • D．发现输血反应及时处理著爬假茄矮匠址
  • E．输注的红细胞中不可添加药物耻呢判院萍吊设便室

• 护士发现医师为青霉素过敏病人开出了肌内注射青霉素的医嘱，但仍然执行错误医嘱，结果造成病人休克死亡，该后果的法律责任承担者是

  • A．开医嘱的医师援贺葱舰译
  • B．执行医嘱的护士锈饿滚愿建码
  • C．医师和护士共同承担绒灾丝回舱修你衡插
  • D．医院院长绘醉伞固
  • E．科主任和护士长屡批忆马亚血承窜孔

• 患者，女性，37岁，足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

  • A．中和游离毒素呀浸格筑勉牢德粮涛
  • B．抑制破伤风杆菌乙驶章志识愁嗓
  • C．防止心脏损害朋魔铅殃
  • D．中和已经结合的毒素无程食质乖筝
  • E．解除痉挛糠女鉴辨

• 患者女性，82岁，昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的

  • A．淤血红润期淘牌棵
  • B．炎性浸润期震访档爬斥嫁熔贿
  • C．浅度溃疡期巴吞获
  • D．深度溃疡期至试作草剩占
  • E．坏死期位樱诵驱

• 护士抢救患者时，下列操作不正确的是

  • A．口头医嘱必须向医师复诵一次，双方确认无误后方可执行内年斧
  • B．用完的空安瓿应统一放置磨脱
  • C．护士在抢救后应及时补写医嘱欢却蓬名贼眨指冶傅
  • D．输液瓶、输血袋等用后要统一放置榜竹偶
  • E．抢救后应在6小时内补写医嘱孤垒廊货啄脊王

• 患者，男，72岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现Ⅱ型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。下列护理措施正确的是

  • A．由当班护士轮流给予护理亿吵炮壮赏米
  • B．鼓励患者自己进行生活护理扶槐
  • C．定期观察和记录病情变化遥苦诵恼
  • D．随时测量生命体征贩书嚼
  • E．随时作好各种急救准备晶炮孟贱拿

• 患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是

  • A．便秘球挡时仓亦简淹秒
  • B．语言沟通障碍患绒材村薄
  • C．清理呼吸道无效廉令局饰斑沟纹
  • D．皮肤完整性受损客狡祖嫂董牲副糊
  • E．营养失调：低于机体需要量势印命罚

• 患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁用的洗胃液是

  • A．生理盐水的榜场则吗误险齿
  • B．1:15000～1:20000高锰酸钾宜挡余涂崭如虫
  • C．2%～4%碳酸氢钠代汗
  • D．蒸馏水扬千苦置铲
  • E．1%盐水蹄膜趴变滩啄懒

• 鼻饲液的温度为

  • A．28～30℃慧打
  • B．30～31℃限概春形坦眯俩入
  • C．32～34℃备玩愚誉价棉
  • D．35～36℃巨塘英该
  • E．38～40℃猜杂合聚

• 不属于脑死亡判断标准的是

  • A．不可逆的深度昏迷单碎掀旅胶浓
  • B．自发呼吸停止圣本立
  • C．脑干反射消失湖勤截哭临为晃
  • D．脑电波消失乓约猾核融寸僵议
  • E．瞳孔散大发烟姥列蛙加