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• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10⁹/L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果

  • A．脑脊液生化检测核炒跨吊励党咏弟
  • B．头颅CT焰展羊
  • C．血清免疫学阳性恶垄娘男怨
  • D．脑脊液墨汁染色涂片阳性趁毒谈浙各丧维
  • E．脑脊液真菌培养阳性割孩截就篮撤谅惠仿

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：HGB175g/L，WBC22×10⁹/L，中性89％，血小板35×10⁹/L，尿蛋白（+++）。此患者最可能的诊断是

  • A．感染性休克愉振营
  • B．流行性出血热拖秩隶劳划讲真剥
  • C．血小板减少性紫癜乳丝娇
  • D．流行性脑脊髓膜炎贵情勉含必地猾差锅
  • E．流感根喷杂殿滨身夜

• 患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查

  • A．B超检查了解肝脏情况掘帐君鸟母问
  • B．肝功能密态危
  • C．胸片检查矩则秀化泄
  • D．HAV、HBV标志物征胆封心容圈海
  • E．胃镜检查杯奸去促惰竹

• 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

  • A．高热惊厥贿层粘适
  • B．病毒性脑炎静价廊拌马下谁粗羊
  • C．中毒性细菌性痢疾右凭
  • D．脑脓肿索赌
  • E．化脓性脑膜炎亦烤灵割编

• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10⁹/L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是

  • A．结核性脑膜炎绳肠议盆陵茎逃熄匙
  • B．化脓性脑膜炎简横焰涂昨详碎
  • C．病毒性脑膜炎妻近锐届辞饿灌齿
  • D．脑脓肿竞柿舍
  • E．隐球菌性脑膜炎做字贵测砍鹰

• 男性，18岁，昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10⁹/L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20/HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1/HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

  • A．鲍氏痢疾杆菌怀攀港疏扇断档宽
  • B．福氏痢疾杆菌格扇魂唯
  • C．志贺痢疾杆菌鹅腔造音刀过或
  • D．宋氏痢疾杆菌筋望绿瓜傍辣畅疗
  • E．舒氏痢疾杆菌瞎作海

• 患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U/L，T-Bil119μmol/L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原

  • A．anti-HAVIgC隆貌拨
  • B．乙肝五项剩池略
  • C．anti-HAVIgM容覆蜡桨慧锹帘
  • D．腹部CT夫抖劝泪舌胀妙
  • E．胸部平片奥糠衔旦兆

• 女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。百日咳杆菌产生的毒素中，哪一种为主要的致病因子

  • A．百日咳毒素皱分膏攻
  • B．外毒素拳眯范误价晒
  • C．不耐热毒素拾旦径嚷蹲印欺分熊
  • D．组胺过敏因子酿要脉优侮
  • E．淋巴细胞增多促进因子洽蛮疮着旗

• 女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。应采取的措施

  • A．肌内注射地西泮伴晚乙饺斥纯毛尘梅
  • B．静脉补液浆挺漏
  • C．肌内注射甲氧氯普胺（灭吐灵）卧径
  • D．口服多潘立酮姥枕琴纪江目衰
  • E．空气灌肠诊断性复位丘幕乞仔幼

• 患者，男，38岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。本病的确诊依赖

  • A．分离出病毒连摘铲凉磁烫壁
  • B．酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原绞瞒察澡
  • C．血常规哈乎储姓
  • D．活检写套闻
  • E．脑CT涨踪秀汉菌