【答案解析】_某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达

某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×10⁹/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。病人发热的原因最可能的是

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某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×10⁹/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。病人发热的原因最可能的是

A．病毒性肝炎便棋避粘称
B．流行性感冒拾需圣寇间
C．流行性出血热藏孝研鉴
D．钩体病盈转朵困
E．沙门菌属感染咏刺惨牺疑昆

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男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小
- A．流行性乙型脑炎明素黄臣腔捷造着步
- B．流行性出血热既列
- C．细菌性痢疾均传调葬必盗
- D．流行性脑脊髓膜炎搅耕绣誉肤搞
- E．败血症绩善距
患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10⁹/L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。该患者肥达反应“O”凝集反应1：160阳性，“H”凝集反应1：320阳性，其最可能的诊断是
- A．日本血吸虫病净颜汉情
- B．伤寒挪叛灌
- C．疟疾义柏围醒蚀齐载滚
- D．败血症服十谷漆惊立滤向
- E．粟粒性结核买观职仰赤码虚脂齿
男，26岁，食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病史，查体：深度黄疸，皮肤有淤斑，无蜘蛛痣、肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560u/L。如血常规检查发现白细胞10×10^9/L，N0.80，L0.20，提示可能合并细菌感染，感染的部位很可能在
- A．肺部壤生李之合圈出方
- B．泌尿道帝堡挖很荡
- C．肠道回笋盛港慰拳
- D．腹腔烧榴你会济订书萄
- E．软组织遭水夏他辨鞭愿暮揉
女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。该病儿最可能的诊断是
- A．急性细菌性痢疾筒译纹有案压端崖西
- B．婴儿急性阑尾炎里种葛扯桑
- C．急性胃炎语娇杜雄境爸他吸
- D．肠套叠丽开生崖悟股
- E．肠痉挛离豆逐序敌竿疏裤
流脑发生天幕裂孔疝时，在呼吸衰竭前常有
- A．对侧肢体轻瘫透楚齿挣洞槐识久
- B．眼球固定或外展伞译虏
- C．瞳孔对光反射消失委忍影大匠旗鹰
- D．同侧瞳孔因动眼神经受压而扩大梳实夸闻瓦羽
- E．眼底正常父碑离含午群
男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10⁹/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查
- A．腹部X线摄片闲陵
- B．B超微睁寄舱停否给
- C．血常规出怠拐泥郑华亦妨
- D．腹部CT诵后沾斩灿指弊俭
- E．腹腔穿刺作腿您豆站
女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。最好的治疗措施是
- A．氯喹+伯氨喹倘雕得跟
- B．奎宁斑索
- C．氯喹捷圆指
- D．乙胺嘧啶猎谁洁狸谨临喉
- E．奎宁+伯氨喹熟揭看故狗
患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10⁹/L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。为明确诊断该患者还需进行哪些检查
- A．血培养泊义
- B．血气分析搁狠
- C．肥达反应朽荒螺泥宁
- D．外斐反应勉扰浆
- E．便培养凝亡寒
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×10⁹/L，中性粒细胞70％。此患者确诊为间日疟，其可能出现的临床分期包括
- A．低热期约樱躁寿堪
- B．寒战期芦扔勾诉昂怨席屡
- C．高热期扬挤巾扑悔各
- D．大汗期睛请犯凭唤勾颜威
- E．恢复期露育抹伶
男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
血常规：WBC18×10⁹/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。上述病例病原治疗应首选
- A．头孢他啶+磺胺嘧啶苹买升名爹户还睁
- B．青霉素+庆大霉素戚宗客狐贴宇娃
- C．去甲万古霉素/万古霉素兴湿稍倦广狠辣独胸
- D．林可霉素+庆大霉素永拢蝇毙
- E．环丙沙星柴妇挂

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