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• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128/87mmHg，P125次/min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10⁹/L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。入院1周后突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查

  • A．腹部X线摄片伯霜丝度恩填
  • B．B超成治
  • C．血常规使伯货轮鹊汉土
  • D．腹部CT水胳现葱英
  • E．腹腔穿刺焰约脏倾滤慕活狼
  • F．血培养毙毁
  • G．血尿淀粉酶狐初警广宵
  • H．骨髓培养扣恒赚光碌振划

• 男性，18岁，昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10⁹/L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20/HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1/HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。肠道病理改变最严重的部位是

  • A．回肠末端扩提拿爷雪丘荒
  • B．降结肠染愁扇踪泥
  • C．升结肠崭事级骆
  • D．盲肠疏苦友株恰艺堤
  • E．直肠和乙状结肠垒宜揪愈菌车吗

• 某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。
  血常规：WBC基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。为了迅速控制流行，上述病例最重要的措施是

  • A．预防接种费勒僵颂足浴饶缴
  • B．隔离病人雹杠
  • C．药物预防纽林览后尖
  • D．与病人接触者进医学观察升灯便龟垮灯
  • E．注射人免疫球蛋白踢船炊痛伞记剩肥

• 男，26岁，食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病史，查体：深度黄疸，皮肤有淤斑，无蜘蛛痣、肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑

  • A．急性重型肝炎窝怕均朴业遣肾受
  • B．亚急性重型肝炎促且户蜓敬扣麦
  • C．慢性重型肝炎十终双柳如调睬
  • D．急性黄疸型肝炎背善亩俯太
  • E．淤胆型肝炎脸劝佛认

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置

  • A．回盲部锄递膏戚胃
  • B．盲肠烧冤役泼
  • C．升结肠拾培
  • D．乙状结肠及直肠白弦平低
  • E．横结肠末端拘仅菜龟际两剪茄

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

  • A．红霉素+丁胺卡那叮者
  • B．万古霉素备肿
  • C．青霉素+氨苄西林板债欲肆拼凤
  • D．氯霉素轮赞决绪
  • E．利福平际注

• 患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10⁹/L，尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是

  • A．伤寒迈需葵
  • B．败血症生辰贱
  • C．钩端螺旋体病淘弄须捉
  • D．流行性脑脊髓膜炎蚕协舰理删
  • E．流行性出血热粮圾怎植软初然

• 男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×10⁹/L，N0.65，L0.35。确诊最好进行下列哪项检查

  • A．血培养练蹄栗
  • B．骨髓培养撞东
  • C．胆汁培育谅烤绣慰隶抵处萄
  • D．小便培养非辣押爬没算
  • E．大便培养喷躲佩迟皇痰共

• 女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥

  • A．立即转上级医院孤关扔弯柔伴才忧敏
  • B．报告疫情导兆纸跳舰酸
  • C．护肝治疗见起闻嫂当
  • D．应用抗生素枯族营启
  • E．对症处理葵长乘既

• 患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/⁹L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是

  • A．中毒性菌痢（脑型）贪症
  • B．流行性乙型脑炎锡译焦焰内腿盖
  • C．结核性脑膜炎诗搁什互绩壶肚韵凉
  • D．流行性脑脊髓膜炎领宫给款夏裹
  • E．散发性脑炎抽怕董下泊众驶窃由