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• 病毒性肝炎产生黄疸的原因是

  • A．肝细胞摄取未结合胆红素障碍帝之悔刻苏氧崇
  • B．肝细胞结合和排泄胆红素能力降低干端龟次住短
  • C．炎症引起胆汁排泄途径受阻猫鹿庸畜走夕
  • D．胆管上皮通透性增加然拼
  • E．胆栓的形成帽醉匠薯筛独燕临

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10⁹/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎月乒葵宏偏级
  • B．败血症并虚性脑膜炎盘抬射督僻衬对
  • C．脑型疟疾场睁松傻元夏
  • D．钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）番钥狂蛇折涌蚕旧曲
  • E．中毒性菌痢雄勾缴源俯

• 男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。患者职业为医生，起病前4天，曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×10⁹/L，RBC4.7×10¹²/L，PLT80×10⁹/L，尿蛋白阴性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中

  • A．流感疫苗接种史垂便愤肝必
  • B．当地类似疾病史唯就员
  • C．家庭成员或工作环境类似疾病接触史快毒姑侨消齐码贝
  • D．钩体疫水接触史头大捧鼓
  • E．烟酒嗜好敲笋阀男慕宏栗省前

• 男，60岁，发热、流涕、头痛、全身酸痛3天，咳痰、呼吸困难1天，1月3日来诊。查体：T39.6℃，呼吸促，口唇发绀，咽部充血，颈静脉无怒张，左肺湿啰音，肝脏不大。家人多人"感冒"。诊断考虑

  • A．肺炎亿仔杨猫难鸭优顽吹
  • B．流行性感冒合并肺炎优观
  • C．钩端螺旋体病职觉腹担王唤六突翅
  • D．流行性感冒合并右心衰晚灌咽砖屠伴军
  • E．支原体肺炎援羽急浩柏模

• 男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。入院后第10天病情加重，出现气促，PaO60mmHg，SpO83%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施

  • A．抗真菌药物已伐您建尼早
  • B．镇静剂鬼无
  • C．强心剂游飞怒鞋吩施
  • D．气管插管或切开、呼吸机给氧隶艰稿泻钢束移
  • E．鼻导管或面罩吸氧扫为仪缸姑销

• 流行性乙型脑炎的流行病学正确的是

  • A．流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源央冷阅挤皇
  • B．我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季肌供子炒
  • C．流行性乙型脑炎集中暴发少，家庭中多人同时发病少见狡领璃贴缎采泊凤姐
  • D．三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主倾久劈娇体皇围
  • E．流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病，主要分布在亚洲翼废我

• 患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA 3.3×10 copies/ml；ALT 382 U/L，SCr＜35 mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的指征是

  • A．HBeAg阳性者HBV-DNA≥10 copies/ml垂占茄锋巾巩合毙音
  • B．HBeAg阴性者HBV-DNA≥10 copies/ml睁液申顿经
  • C．ALT≥2倍正常上限值（ULN）勒灾漫奏
  • D．ALT＜2×ULN，肝组织学显示Knodell HAI评分≥4，或≥G2炎症坏死瓶匙搁议句醋
  • E．TBil＞2×ULN话搜极嫌

• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。针对上述新出现的情况，宜选用的治疗方案是

  • A．继续加强利尿和支持治疗韵皇脸
  • B．在原有治疗的基础上，加用广谱抗生素，必要时辅以氧疗溉遗霉柿
  • C．加强利尿治疗，酌情给予导泻或透析治疗惠里饮半灭君狭兴哑
  • D．加强支持治疗，注意保持水、电解质平衡它蹦压柔组件叮桶
  • E．加用干扰素，酌情给予胸腺肽-α1绍勇狡构乙典风葡崭

• 脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是

  • A．脊髓受侵较其他部位常见捧闪贴射峡
  • B．脊髓前角细胞受损最重碍叹首顺挥涉竞楼某
  • C．神经细胞的病变为可逆性须怎顶扛锣念像赚下
  • D．神经细胞的病变为不可逆性牛留臣羽
  • E．神经系统病灶常较集中鸡折炉汉棍增芦

• 关于瑞氏综合征（Reye Syndrome），叙述正确的有

  • A．又称急性脑病-肝脂肪变性综合征献樱
  • B．患者常有先天性代谢紊乱螺陈距辩
  • C．常在发热后3~5 d急性起病抚盘氧委喊杨杂
  • D．是流感患儿的常见并发症削恐优
  • E．常发生肝衰竭而死亡又摄间苦势小宵