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• 某男，30岁，渔民，持续发热20天，伴畏寒、腹痛腹泻，查体温39.3℃，脉搏82次/分，心肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未扪及，白细胞16×10⁹/L，红细胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。如检查支持诊断，病原学最佳治疗选择是

  • A．抗生素治疗稍傻腿盗
  • B．喹诺酮类药物治疗猜哥微
  • C．抗结核药物治疗公星显便钻辞妙块
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  • E．阿苯达唑冲匙拣区

• 患者男，40岁，因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.5cm，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔等大正圆，球结膜无水肿；颈软，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。治疗可选择
  提示服药后第3天出现剧烈头痛、呕吐，抽搐1次，口吐白沫，双眼上翻，持续2min后缓解。查体：意识清楚，双瞳孔等大正圆，对光反射迟钝，眼底检查视盘水肿；颈软，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。）

  • A．槟榔凉兵坡钢胞铅尾因郎
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  • H．颅脑开窗减压手术惜拔

• 男，37岁，侨居日本，近一年来感觉右下肢麻木，乏力，逐渐累及左下肢，近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体：胸4水平以下感觉障碍，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查：细胞数9.0×10⁶/L，单核细胞90%，嗜酸性粒细胞10%；
  血常规：WBC6.6×10⁹/L，嗜酸性粒细胞11%。根据患者的临床特点，诊断首先考虑

  • A．隐球菌感染神经系统给特
  • B．结核杆菌感染神经系统恰捷坚限粪屋者止
  • C．寄生虫侵犯神经系统趣警走视屠滤史诚衣
  • D．病毒感染神经系统程烈难懒
  • E．神经系统肿瘤柔谱惭悄笋另皂孔浸

• 男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×10/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×10/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。为消除腹水，首选的综合治疗措施是

  • A．抗感染药物+静脉输注白蛋白拌禁
  • B．利尿药+口服氨基酸+静脉输注白蛋白爽监负铜枕川保讲眉
  • C．利尿药+静脉输注白蛋白治疗鞭吊骂工席
  • D．大量放腹水+抗感染药物丘电葬映微
  • E．结肠透析+抗感染药物+口服氨基酸治疗海嚷县掀捐

• 患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。根据初步检查结果，主要考虑的疾病是
  提示外周血白细胞分类：E0.06；肝、肾功能：正常；腹腔积液：乳白色，相对密度1.033，李凡他试验（＋），细胞计数1200×10⁶/L，细胞分类：中性粒细胞0.16，淋巴细胞0.72，间皮细胞0.12。腹部B型超声：肝表面光滑，形态正常，门静脉12mm，脾肋间厚38mm，胰腺大小、形态正常，无肿物，大量腹腔积液。）

  • A．结核性腹膜炎胃拥那赏耍
  • B．晚期血吸虫病狠抽球养掀椅朱都
  • C．肝硬化盲捞溜茂摊钢纯锅猴
  • D．巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome）今轰
  • E．丝虫病性乳糜腹腔积液晚肌纵命乐僚锦帆
  • F．腹腔内肿瘤惊爷洒控审
  • G．心源性腹腔积液尾归根佣含役赛

• 华支睾吸虫病的传染源包括

  • A．感染华支睾吸虫的患者文痛锅范魂垮归贤
  • B．华支睾吸虫带虫者驴鞋丑右
  • C．能排出华支睾吸虫虫卵的家畜葱妻宜既丝泥搭弃
  • D．感染过华支睾吸虫并已治愈的人次胀荒肉娱翼宵仰
  • E．能排出华支睾吸虫卵的野生动物熊购分肢

• 患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤，1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体：皮肤有出血点和淤斑；肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。
  血常规：Hb86.0g/L，RBC2.6×10¹²/L，WBC1.7×10⁹/L。粪隐血（＋）。尿红细胞（+++）。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上，血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存

  • A．链霉素向富
  • B．青霉素笋坐节
  • C．磺胺类弹搁谱
  • D．多西环素本汉傻哲达摘悼
  • E．莫西沙星欠俭骄暮戴朵涛吼坐

• 患者男，40岁，因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.5cm，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔等大正圆，球结膜无水肿；颈软，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。治疗过程中可能出现的情况包括

  • A．头痛加重撑数
  • B．抽搐果烫积
  • C．丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高斧啦辰杏
  • D．球结膜水肿涂朗恨
  • E．视盘水肿渣甩软突联束枪硬酿
  • F．颅内压升高筐朗渣蚂遭惨对据昼
  • G．呕吐有驴
  • H．血尿郎雹为惰琴亏

• 患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。临床怀疑为包虫病时，确诊应进行的检查不包括

  • A．血常规手马鬼车获
  • B．卡索尼皮内试验策若叹防欣
  • C．血清循环抗原检测倍蜡喇
  • D．诊断性穿刺睡学抽
  • E．MRI倚霉牙校钻驾皆怖喷

• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。人可作为多房棘球绦虫的宿主，属于

  • A．终末宿主导蹦宅文奇睛需定锹
  • B．非适宜中间宿主劣哭官切脏迁赚瓦
  • C．中间宿主栋矿应猜咱涉益滔
  • D．保虫宿主徐来瞧
  • E．转续宿主盲弊因损审
  • F．储存宿主孝遵海胖