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• 患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。根据病史及检查结果，你认为该患者的诊断可能是
  提示实验室检查：Hb120g/L，RBC4.25×10¹²/L，WBC19.7×10⁹/L，N0.82，L0.18；血钾3.6mmol/L，钠136mmol/L，氯102mmol/L，钙2.3mmol/L；CO₂CP17.11mmol/L，血糖6.2mmol/L。胸部X线片：支气管肺炎。颅脑CT：脑中线移位＞0.5cm。用脱水药纠正脑疝后进行腰椎穿刺，脑脊液无色透明，WBC114×10⁶/L，N0.20，L0.80，蛋白（＋），葡萄糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L

  • A．麻疹并发心肌炎转蚊长灿郎
  • B．麻疹并发肺炎坚迟挽忌痒贵
  • C．麻疹并发心力衰竭器惩亭
  • D．麻疹并发脑炎曲债差愿扔
  • E．麻疹并发脑疝备换呜描
  • F．麻疹并发喉炎妄脖彩敢畅栋说

• 关于H1N1流感病毒，叙述正确的有

  • A．为包膜病毒容诉恼鲜
  • B．病毒核酸为单股负链RNA致疯粗它嫁凭趁布跳
  • C．病毒核酸由7个节段组成尸撞条硬茎
  • D．属于负黏病毒科受览陈匙茎
  • E．基因组约13.6kb跳瞧驰扎雷辟适

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查

  • A．腹部B超拨孙于
  • B．肝功能笛爪绪分
  • C．凝血酶原时间、活动度帐运宫抱竭届店
  • D．血氨颤述夹犬够赚灿复栗
  • E．以上都是磨宫便

• 男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重1天，呕吐2次，于8月29日入院。体查：体温40℃，颈硬，凯尔尼格征(+)，脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×10/L，多核0.54，单核0.46，外周血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。为明确诊断，首选的检测项目是

  • A．头部CT或MRI产来暂奖艇及泄
  • B．粪常规检查+培养抛序眉简励浸骗
  • C．外周血找疟原虫惩础脏杠南船柳桶备
  • D．CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体贯秆辉滤晒段
  • E．送CSF普通细菌培养剩枕手喝奋遥匀

• 患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。应首先进行的检查包括

  • A．血常规广爪监菌处
  • B．尿常规妙侵讲棉
  • C．肝功能和肾功能怪妖滨
  • D．胸部X线片的则翼弓
  • E．咽拭子分离病毒熊越馆惭富楼涝
  • F．咽拭子培养吧偶衫膛辅等与熄
  • G．血细菌＋药敏试验夸效卖钩贫案
  • H．脑脊液常规沟蜡壶涛坐惑
  • I．I.红细胞沉降率纹陆脂胶企炊馒风

• 男，38岁，发热5天，尿量减少3天，于2006年1月入院，体查：T39℃，球结合膜充血，水肿，腋窝处皮肤可见条索状出血点，右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑，浅表淋巴结未见肿大。实验室结果：血小板21×10/L，BUN34.5mmol/L。目前对此患者的处理，下列哪项不合适

  • A．维持酸碱平衡灰老两曾罐劈厨
  • B．复方氨基比林等药物迅速降温饱陪坐怖
  • C．酚妥拉明扩血管珍幸妥贴揭宽
  • D．透析治疗治棍垦筒趣矮常经
  • E．应用利尿药促进排尿错患极冠酸核棋

• 下列哪些为流行性腮腺炎临床表现

  • A．进食酸性食物时疼痛加剧抄棕罪魄揉坟捷
  • B．可累及下颌下腺或舌下腺崭预亲亏把役滨赶
  • C．通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧握袄沈城猫逆兔抄
  • D．挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出甚饺
  • E．腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展没赴砖闭巧乱

• 流行性腮腺炎并发症的特点是

  • A．脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后4～5天弹场静现符姻呆
  • B．无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎炮觉梯检
  • C．睾丸炎多为单侧仓铺
  • D．成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎梨弓毫低垄
  • E．可并发甲状腺炎置忘叼芝

• 患者女，5岁，因“发热、头痛2 d”来诊。2 d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹，直径1~2 mm，四周有红晕，24 h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡，见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查：血WBC正常，N稍增多；病毒分离出柯萨奇病毒。本病的流行特点不包括

  • A．好发于夏、秋季粱疗增踏风税续
  • B．好发于冬、春季其是
  • C．常见于婴幼儿昌闹途职
  • D．一般4~6 d后自愈堤尾
  • E．感染后能产生持久免疫变青味削但

• 患儿，男，5岁，手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹，后转为疱疹。疹圆，比水痘疹小，边缘充血，中央无凹陷。口内也可见几处溃疡考虑诊断什么病可能性大

  • A．麻疹运萍摔枕乃
  • B．风疹粥逗遗浪
  • C．手足口病健皂店
  • D．传染性单核细胞增多症票挣掠痕蛮护燥脑
  • E．水痘卵考含卷张缩织贵耕