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• 患者，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院。护理体检：精神萎靡，T37.2℃，粪便呈水样。以下对该患者的护理诊断哪项是错误的

  • A．体液不足与粪便呈水样有关等阁官抓
  • B．有皮肤受损的危险与腹泻有关邮宙锁欺牲临蚁
  • C．疼痛与急性胃肠炎有关挑鸣那却贵告占
  • D．腹泻与饮食不洁有关狼煤捕具廉辰铲独
  • E．活动无耐力与腹泻有关伙涛

• 患者男性，65岁，肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是

  • A．强心药治疗舌周凳靠少云取避桥
  • B．卧床休息系答牛验
  • C．雾化吸入蹦坝士唐劲璃闸贿晃
  • D．有效抗生素猾旨屈花匪晶你尸在
  • E．氧气吸入来操

• 初产妇，30岁，孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是

  • A．头高足低位恒率萝阶说砖胡吧警
  • B．俯卧位华竖创楚营昂焦刃佣
  • C．头低足高位许课揭败
  • D．截石位所官
  • E．膝胸卧位让虹窝采去蚀煤

• 患者，男性，56岁，疑为上消化道出血。做隐血试验前3天，应嘱患者选择的食物是

  • A．菠菜烫拾粘
  • B．动物血经倦巴董涝
  • C．豆制品机擦烂株弊黑
  • D．香菇当剖旦核疮响
  • E．牛肉缝成暴呆控烘仪

• 病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是

  • A．12小时毅援鄙幕脉
  • B．24小时争六仓没姓扁庭戴漏
  • C．36小时础扫贱岛务糊
  • D．48小时郎领
  • E．72小时志咳欺慧材鲜

• 患者，女，68岁，因肺心病入院治疗，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，护士观察病情时，发现患者口唇发绀，血气分析结果显示PaO₂5.6kPa，PaCO₂9.5kPa。下列关于给氧的护理，正确的是

  • A．持续鼻导管用氧，每日更换鼻导管2次以上亿骗遵贫跑洽狗性愚
  • B．鼻塞给氧可隔日更换1次备凭盾验僻窄薄
  • C．面罩给氧应12小时更换1次寻环
  • D．持续鼻导管用氧者，每日更换鼻导管至少1次多蹈兵腹距桐膝火极
  • E．鼻塞给氧每日更换鼻塞2次以上圈颗尼撤

• 患者，女性，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

  • A．测量生命体征役至别欺
  • B．与医生沟通，留血标本冬智箩鱼赶
  • C．了解病史，进行护理评估啊秘知八敢推批贪
  • D．给予热水袋止痛抬孤审地女辈誓靠贤
  • E．开放静脉通道，准备急救物品捆塑丈催榴坟帘敲吩

• 患者女性，19岁，患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意

  • A．所有用品均应无菌卵徐福
  • B．动作轻稳，勿损伤黏膜色畅户篇美
  • C．蘸水不可过湿以防呛咳位痛循洞垄园贷京
  • D．擦拭时勿触及咽部以免恶心提侨
  • E．擦拭时先擦拭瘀斑处珍俘劲惯酿

• 患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入见尿液流出的深度是

  • A．4～6cm控东谋蜂滥
  • B．8～12cm两瓶习跑铅悄吞困
  • C．12～16cm鞭慕损畏清
  • D．16～20cm冬伏男往仿但挽
  • E．20～22cm面姓深套禽衣汁荡碧

• 患者，男，45岁，长期胸部疼痛、咯血，疑诊为肺癌。遵医嘱留取痰标本查癌细胞，固定标本的溶液宜选用

  • A．70%乙醇惩株
  • B．75%乙醇稳城辣尖款毒
  • C．10%甲醛够影她庸酸江
  • D．40%甲醛敏晕
  • E．40%甲苯货扛剥迁晚济爬棕