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• 女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。应采取的措施

  • A．肌内注射地西泮升价
  • B．静脉补液崖登夜枕的庆
  • C．肌内注射甲氧氯普胺（灭吐灵）怀轿坟
  • D．口服多潘立酮筑脾伐洋虚沿锅增
  • E．空气灌肠诊断性复位望刀给普

• 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4/0kPa，心率16.0次/分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20/HP，红细胞0～1/HP，吞噬细胞0～1/HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为

  • A．弥漫性纤维蛋白渗出性炎症所斗
  • B．结肠黏膜弥漫性充血水肿姓础孔
  • C．肠黏膜呈节段性、坏死性炎症保寸稿促生利列调
  • D．肠黏膜呈点状坏死和溶解桂虏绸箱插绳口裳
  • E．肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡白项替挺坦

• 男，26岁，食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病史，查体：深度黄疸，皮肤有淤斑，无蜘蛛痣、肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560u/L。如血常规检查发现白细胞10×10^9/L，N0.80，L0.20，提示可能合并细菌感染，感染的部位很可能在

  • A．肺部碗剑齿劲毕协
  • B．泌尿道版袜
  • C．肠道村货贞诗
  • D．腹腔声掀
  • E．软组织结茫扇

• 患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院，为不规则热，且高热时无明显不适，体温下降后自觉症状加重，常有出汗，与发热无关，肩关节有针刺样疼痛。查体，体温37.5℃，腋下淋巴结肿大无压痛，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹，自服扑热息痛无明显好转。进一步检查最有意义的是

  • A．血常规这岩致棋虏纸附
  • B．取血或骨髓作培养俗贵星酿寻泄豆
  • C．凝集试验黑壶货莲相
  • D．ELISA法翁陶挠
  • E．肩关节X线片及胸片革逃宣纵脆

• 女性，15岁，因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次/min，R20次/min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。抗菌治疗疗程为

  • A．14天泉便仙杀
  • B．2～3周涌亡完项孟
  • C．体温正常后3天环泳登
  • D．体温正常并便培养阴性晶朱昂寇
  • E．体温正常并血培养阴性汇转菌刺苗嘱她

• 女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10⁶/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物10lmmol/L。若该患儿全身淤点增多，出现淤斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当

  • A．用磺胺药胁妹
  • B．用激素转逃直亏
  • C．用低分子右旋糖酐册肌齐孩偏
  • D．用5％的碳酸氢钠过凑伙
  • E．用肝素旺闹职蜜

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，最可能的诊断是

  • A．高热惊厥政歪
  • B．病毒性脑膜炎师位党是倘
  • C．化脓性脑膜炎云纯些笑犬贪薪
  • D．结核性脑膜炎华刮尊忆曾习库脑
  • E．隐球菌脑膜炎付熄占

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128/87mmHg，P125次/min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10⁹/L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。肥达反应结果：“O”1：320，“H”1：80，“A”1：80，“B”1：640，外斐反应：OX191：40，应考虑为

  • A．伤寒吸碰迁井主寻
  • B．副伤寒甲盏缝终枪述厅
  • C．副伤寒乙吐咱中送渠
  • D．副伤寒丙皱员绍字扯孝说医张
  • E．斑疹伤寒滩法吹轿院靠

• 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次/分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。此患者需考虑的鉴别诊断包括

  • A．慢性菌痢惊叫晶物我
  • B．溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠勺迎淋衰扶普各
  • C．慢性血吸虫病视阅皆型睛葬焦遮扮
  • D．肠痉挛拦肩汇鸽
  • E．大肠癌苍就

• 女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC4.0×10^12/L，WBC8.3×10^9/L，Hb138g/L，血清丙氨酸转氨酶840u/L，总胆红素85μmol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是

  • A．B型超声波检查湿项狐宽层播江
  • B．钩体显凝试验裂小萍
  • C．外斐反应斥吞农胞界黄贫相虎
  • D．肝炎病毒标志物检测遣稀裙韵迁氧姥东
  • E．血培养最胁躲县后沟跳七