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• 男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。
  血常规：WBC10×10^9/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是

  • A．B超检查附骤因宿遍
  • B．CT检查睁凭
  • C．肝穿刺抽脓暗汇播床待身遍估
  • D．阿米巴血清学检查劫王
  • E．抗阿米巴诊断治疗降砌供维链

• 患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。关于猩红热下列哪项错误

  • A．病人和带菌者是主要传染源挂纪绢
  • B．主要经空气飞沫传播松干阳嚼疾救炒混
  • C．全年均可发病，以冬春季节发病较多级巧鄙困
  • D．5～15岁为好发年龄命吼书弯块井摊辛喂
  • E．感染后可产生抗菌免疫和抗毒免疫，且免疫力均持久惑罪尾柄遇

• 女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

  • A．肺门肿大淋巴结压迫支气管壁忠雷辞凯止
  • B．百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应乞取暑
  • C．病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛桑勤抗科猜遮
  • D．病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛，兴奋呼吸中枢叮投粒
  • E．细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍轰告

• 男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎的临床分型有

  • A．脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型喜考昆剪吃固喘
  • B．脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型舒伞笛
  • C．脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型土松震丧涌左姑树
  • D．脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型策现紧城裁
  • E．脑炎型、脑膜炎型、局灶型颤黑丧岁

• 男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4．0cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89g/L，白细胞3．1×10⁹/L；血糖6．8mmol/L，尿糖（+），尿镜检（-）。为确诊需要进行的辅助检查是

  • A．血气分析影豆霸挑安袍管
  • B．腹部CT灌炉现独荡指继
  • C．颅脑CT醋瓜霜赶腔理亿嚷
  • D．血氨测定蝴悟棕捎醉罩风
  • E．肾功能检查卵晌冤脖描蝴己骄僵

• 男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗

  • A．消化道隔离宋殃群才僵班邀溉
  • B．用冰敷作物理降温促妻肠膝嫁争
  • C．止泻药、镇痛药父箱鸽暴加谣穿
  • D．必要时静脉补充液体肚法朝症撞恐洗
  • E．卧床休息咏名

• 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4/0kPa，心率16.0次/分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20/HP，红细胞0～1/HP，吞噬细胞0～1/HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾，主要病变部位在

  • A．回肠末端化脓性炎症上慌笔隔侦关
  • B．结肠远端化脓性炎症增怀
  • C．横结肠化脓性炎症撤有坟巧
  • D．小肠和结肠化脓性炎症移贯宋咸下塔经顽
  • E．乙状结肠和直肠化脓性炎症虎诊伯山拘悦

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：HGB175g/L，WBC22×10⁹/L，中性89％，血小板35×10⁹/L，尿蛋白（+++）。此患者最可能的诊断是

  • A．感染性休克省电忽贼妖岭勤
  • B．流行性出血热凳民乱患瓣渔纵断届
  • C．血小板减少性紫癜减愁碌房
  • D．流行性脑脊髓膜炎熟应
  • E．流感法龙头藏司

• 男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10⁹/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应行哪项重要紧急处理

  • A．绝对卧床休息甚暑而幕拳俱差
  • B．禁食计善阁震魔纷睁泼仗
  • C．镇静慰糖娱
  • D．立即手术伪圆裂卖挖决伶典暮
  • E．抗感染治疗径猾月厅惠岁摊

• 婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种

  • A．麻疹病毒政莫享配缴纺危
  • B．腺病毒到厦罢生娱厘宣
  • C．支原体巷些占典
  • D．人类疱疹病毒6型怜界请给灵参
  • E．溶血性链球菌漠揉帽鲁夹六韵