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• 属于主观资料的是

  • A．呼吸困难垮铜温冬
  • B．黄疸那潜峰致弹件跳唤
  • C．发绀今粘
  • D．心脏杂音谁纺嚷狐放破狡态痰
  • E．乏力详报状序

• 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是

  • A．协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里毅狸提牙祥
  • B．建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食偷挡煎幼业雀堪
  • C．将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上寺物细手险
  • D．给患者充足的时间，让他自己慢慢进食弓左栽欺
  • E．先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食耳谎

• 患儿，男，出生3天，29周早产儿，收住新生儿监护室，下列隔离措施哪项是错误的

  • A．与肺炎患儿分开安置册爬锁编饱掠工
  • B．每天检查室内温度、湿度1～2次粥巷床须恶贤
  • C．对此患儿的隔离属于保护性隔离健雄尤帜蚊客
  • D．谢绝不必要的探视听桐搬
  • E．接触患儿前后要刷手慈搏酱降苗饱初

• 病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是

  • A．12小时快擦园苍桶品现炭奥
  • B．24小时所歌
  • C．36小时牲典钢括册欠权
  • D．48小时三橘扛鸡脉最嫌
  • E．72小时史像萍勺纱

• 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是

  • A．脑部血液循环障碍必翼怀盏
  • B．脑代谢障碍照兔理市兆
  • C．脑部缺氧冠件资顶
  • D．脑压过低牵张颅内青自脉窦和脑膜其虽白贸好孩
  • E．血压升高份编服飞环懒前室庸

• 患者，男性，78岁，自理能力较好。因朋友卒中，在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症，拟接受药物治疗。护士评估患者的情况后，确定患者目前面临的主要健康问题是

  • A．社会角色转换州永造
  • B．慢性病的管理挽班呢假系满
  • C．实现自我完善枣孩拨伏霜撑巷
  • D．满足心理需求砌尊蒸版穗快
  • E．家庭角色转换碌葛枯贱守许理

• 患者，女性，62岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是

  • A．立即停药仗偶储退尼片意蹦享
  • B．服用硝酸甘油住桶攀餐嗓怨继
  • C．通知医生腿没惕帘胖疑
  • D．嘱患者卧床休息、勿剧烈运动收剥泽长刷葱
  • E．做心电图平恭胸归刷课狱为

• 患者，男性，70岁，肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是

  • A．淤血红润期茎读芹男替啄都
  • B．炎性红润期超聚兼捕悟乓
  • C．淤血浸润期津再慨欺箭化
  • D．浅度溃疡期鸡部旦乐
  • E．坏死溃疡期榜宁箱绵

• 患者，男，67岁，10AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12AM安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7PM患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是

  • A．在原医嘱最后一项下面写“重整医嘱”技棉纲链粒
  • B．在红线下用红笔写“重整医嘱”厚假滋勉侧
  • C．将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下岁穴艇鸦寺界
  • D．抄录红线以上有效的医嘱完毕后，需两人核对暴英线喝鹿剪
  • E．核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名俩枣艳鸦尘使刷侵

• 皮肤护理的目的不包括

  • A．改善皮肤血液循环巡狗冈创练凭爆杏
  • B．减轻皮肤的天然屏障作用疏醋服冲遵妄康
  • C．维持皮肤正常功能惩入巩之责
  • D．清洁皮肤，预防压疮等并发症奋茅
  • E．增强患者舒适度见必