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• 患者男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断，预期目标是

  • A．患者3天内体温下降抱杏绪爪超聚聚
  • B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液逼咐任尿氏眉搭壮
  • C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识尽扬妥忧剥狡升槐
  • D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复岩睬挥蛙害
  • E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注象缴漏脾邪

• 患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

  • A．热水袋敷腰部勾心纸嗓涌
  • B．维持静脉输液通道医羡肺许凯勒
  • C．心理护理脊塞维尖
  • D．观察记录血压、尿量屡融快剥缴本室燥
  • E．减慢输血速度汗娘武信

• 患者，女性，70岁，乳腺癌晚期，肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是

  • A．让患者有尊严地度过余生粥哪
  • B．提供心理疗法摸络
  • C．不放弃治疗，说服患者配合治疗型壳戴摊鹿
  • D．与家属共同商议治疗方案敢好目守
  • E．实施安乐死撇达进贩完厕

• 某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

  • A．发热反应捕朗犬
  • B．溶血反应抓监袜诚温了
  • C．急性肺水肿勉惜费冈倘晶
  • D．细菌污染反应敌珍啊睛首辉
  • E．枸橼酸钠中毒反应激删扩

• 患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷C(西地兰)，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是

  • A．调快输液速度害官涛咱头初
  • B．禁食、胃肠减压瓦鹿暴方果恳
  • C．密切观察患儿心率变化混驾等拾独志
  • D．遵医嘱给予强心、利尿药垫拥刚尿巩
  • E．暂停使用强心苷并通知医生睁邪识纳厌急

• 患者，男，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库存血1200ml，输血后患者出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。对该情况的处理措施哪项是正确的

  • A．酒精湿化吸氧黎专鲁妹老辉
  • B．静脉滴注碳酸氢钠够插逗势按墓轧玩
  • C．皮下注射肾上腺素0.5～1ml郎译品离雁吨
  • D．再输入一定量的新鲜血状斜狂储璃集扰
  • E．取头低脚高，左侧卧位铁途淹码

• 患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

  • A．红外线照射，每次20～30分钟游谈鼠借塘贯分剂
  • B．热湿敷，水温40～60℃，局部及周边涂凡士林，盖单层纱布升腰
  • C．冷湿敷，每次10～15分钟插茧裹肢
  • D．放置45～50℃热水袋，避免烫伤就陕笨苹精
  • E．放置冰袋，每次15分钟窃胜

• 暴发性流脑起病急骤，病势凶险，会引起患者和家属的焦虑和恐惧。护士进行护理时不合适的做法是

  • A．对患者采取隔离措施空江绿牺弓
  • B．密切观察患者病情变化诵之
  • C．鼓励患者朋友、家人探视抢姥座烂浑
  • D．与患者及家属进行良好的沟通棒票
  • E．保持室内空气流通圆拐谢盗吓去衡

• 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/分，脉搏92/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是

  • A．睡硬板床姨印
  • B．床单位应加保护性围栏即立咳养剖
  • C．留置导尿眉联贼骆官相溜描
  • D．半卧位堡矛苦杏脉摸虹拘士
  • E．术前准备悠诉执

• 患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选

  • A．X线钡餐检查践艰例字解耕
  • B．超声检查盗盒偏吧狭射
  • C．大便隐血试验菌灶脆
  • D．纤维内镜检查蔬忠谁蹦延终时帅炒
  • E．胃液分析赌慌裙