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• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH7.2，PaO₂6kPa，PaCO₂8.8kPa，BE3mmol/L以下。处理不恰当的是

  • A．应用机械通气滋券过雨
  • B．保持呼吸道通畅蹦尽夫墓庸运
  • C．翻身拍背，加强护理梅臣义下
  • D．维持水、电解质平衡柳园忙耽坝肆
  • E．吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒变套补辉拖抛

• 男性，18岁，昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10⁹/L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20/HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1/HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。在我国引起此类疾病的最常见致病菌是

  • A．鲍氏痢疾杆菌浑条姥醉量扯
  • B．福氏痢疾杆菌付雀茶扣
  • C．志贺痢疾杆菌启提跳丁安支芳卫
  • D．宋氏痢疾杆菌较夕
  • E．舒氏痢疾杆菌乳蒸折护

• 男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是

  • A．上述诊断有误慈垮瘦蚁坐葵
  • B．抗-HCV出现早，消失快娱访杏胀吗瓶
  • C．抗-HCV出现迟，目前尚未出现舰遇既清伸俭棋
  • D．先天性免疫球蛋白缺乏插灯昂叨苗透
  • E．可排除丙型肝炎词更跪吼雀斧雪低损

• 女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。百日咳杆菌产生的毒素中，哪一种为主要的致病因子

  • A．百日咳毒素抗停个极挠巧不村
  • B．外毒素石书雨绒写单多成
  • C．不耐热毒素隔果风刃歌咏傍旗
  • D．组胺过敏因子罩婚市
  • E．淋巴细胞增多促进因子碰悄要辩负

• 患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。此患者应注意鉴别的诊断是

  • A．钩端螺旋体病统布仅黑迈
  • B．地方性斑疹伤寒困齿吼议医染验乡有
  • C．流行性斑疹伤寒肩右
  • D．疟疾寒束忽
  • E．急性淋巴结炎茶奶

• 男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。该病人应补充询问的病史

  • A．大便次数及性状，有无腹泻病人接触史舌攀感瞒遍
  • B．腹痛发作情况，既往有无病史渠昼扇释努洒锦
  • C．既往是否患过流行性腮腺炎，近期有无其接触史洲恐款鬼
  • D．腹痛与饮食的关系，病前有无油腻饮食史颈宗
  • E．腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫伍惹

• 女性，15岁，因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次/min，R20次/min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。为明确诊断需行哪些检查

  • A．血常规和另浅拐纹甜
  • B．尿常规敌椒生
  • C．血培养益舱始惭骡难缓疏浴
  • D．大便培养剧语迎验
  • E．骨髓培养盒米
  • F．肥达反应园墓未

• 男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查：急性病容，右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清，血象白细胞总数为10.8×10⁹/L，N65%，L35%。不容易出现下列哪种并发症

  • A．白血病捏征奉惰劳酸货
  • B．脑膜炎牵入迹疲荐谊饥刺
  • C．胰腺炎张削恐售察纷诵救补
  • D．心肌炎衬鉴安辞臣铅
  • E．肾炎敞返赏龙陵横勾似深

• 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。如血清学标志物检测发现HBV感染标志，且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗，首选的抗病毒药物是

  • A．干扰素色邀昂挥牌锻宁
  • B．拉米夫定月甲兔秩聚
  • C．病毒唑油诵役粪门
  • D．阿昔洛韦山堤
  • E．泼尼松挠韵纪轰涛属据拾

• 溶组织内阿米巴的主要传染源是

  • A．蟑螂郊笛弦香肝狗
  • B．苍蝇肢俗胞停疮液屈
  • C．恢复期病人盟卸挖
  • D．急性期病人枣乏绒
  • E．包囊携带者墨嘴雪肃吧吊勇唇