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• 患者男性，65岁，因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

  • A．保持呼吸道通畅治毙烟
  • B．使用床档防止坠床商占副
  • C．发生尿潴留者应给予留置导尿桃似桑煮罐蝴乘怠
  • D．给予无蛋白高热量饮食法拨袭
  • E．给予舒适体位购叉盛刊夜烧蒸详辈

• 患者，男，8岁，晨起颜面水肿，血尿1周，诊断为急性肾小球肾炎。最可能的病因是感染了

  • A．大肠埃希菌匙魂快甩佣抖弟驱
  • B．幽门螺杆菌毕若移儿打鼻绒料扔
  • C．β溶血性链球菌除建秆呢蚂腾纯躲努
  • D．金黄色葡萄球菌魔纷怜痒丽多麻
  • E．铜绿假单胞菌接确

• 患者，女，45岁，因“风湿性心脏病、心房纤颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。在体温单上绘制的方法是

  • A．脉搏红点，心率红圈，两者之间红线相连荒梁萝截缎州违绢绑
  • B．心率红点，脉搏红圈，两者之间红线相连粉榨凶努煤喇
  • C．脉搏红点，心率红圈，两者之间红虚线相连但款
  • D．心率红点，脉搏红圈，两者之间红虚线相连失饺倒乖术撒
  • E．心率红点，脉搏红圈，两者之间蓝虚线相连配火睬

• 患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁；探视患者的女儿轻轻地安慰；最终交谈无法再进行下去，不得不终止。护士给予患者进行术后康复指导时，可能影响护患关系的因素是

  • A．信任危机畜京软
  • B．角色模糊饶显近员污许地
  • C．责任不明外念缝关篇填
  • D．权益影响愁争磨痕就旷劫其罩
  • E．理解差异射忍猎封

• 患者，女性，35岁，胆道感染。非手术治疗中，患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养，最佳的采血时间是

  • A．发热高峰时威倦踢
  • B．腹泻缓解后燃欣
  • C．寒战前它区捡悄群之毫活
  • D．寒战时(体温上升)查趣胀撑穗刑膜颂
  • E．呼吸平稳后爽德昆系教从

• 以下不属于《护士条例》立法宗旨的是

  • A．维护护士的合法权益赚各颈哲钞
  • B．规范护理行为广松蝇涛郎较
  • C．促进护理事业发展爽屠沸殿萝我衬质恰
  • D．提高护理人员待遇速颈川
  • E．保证医疗安全和人体健康紧哥在刀

• 患者，女性，62岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是

  • A．立即停药壶重押楼溉掩食浙栗
  • B．服用硝酸甘油雕阔馋肯据锡吓
  • C．通知医生驼绞邮后蜂染蔑
  • D．嘱患者卧床休息、勿剧烈运动脖岭
  • E．做心电图澡候胖

• 引起肝性脑病最常见的原因是

  • A．门体分流手术井围功条口汉稼待垮
  • B．原发性肝癌芳驱义茂坚莲馅织栗
  • C．妊娠急性脂肪肝逐析恨垮唱厚掩珠泰
  • D．消化道出血衰乔宰兴像粒巡诞垮
  • E．严重胆道感染磁娱浇

• 患者，男性，64岁，患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24小时尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

  • A．每日更换导尿管咐侨
  • B．每日更换集尿袋跪祸乳忠朋参嘱灿
  • C．每日2次消毒尿道口秩熄好尖士困今旱
  • D．每日定时记录，倾倒尿液奉饼改升铜挽匆狸必
  • E．每周2次做尿常规检查手吩联么

• 患者，女性，20岁，重度感染，入院7天，每天体温波动在37.8～40℃，护士判断热型为

  • A．间歇热注测仿欲
  • B．弛张热势灵袜翼妻可
  • C．稽留热抢飞恳抄贷
  • D．波状热宿黄上祖烈余浅拿
  • E．不规律热喂获科手述寒