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• 患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d”于12月16日来诊。体温最高达39.3℃，伴头痛、乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗，症状逐渐加重；1d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体：T39.1℃，P116次/min，R24次/min，BP100/68mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界不大，HR116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大。为明确诊断应尽快完善的相关检查有

  • A．血常规阔纹胳互
  • B．尿常规矿废羊玻
  • C．口腔膜状物涂片培养柿泊
  • D．血培养赖镰惊仍罐缠须评华
  • E．生化常规啄拴侧天跨乱
  • F．血气分析卵卜侄眯奔搏县苹

• 败血症的药物应用注意事项包括

  • A．未知病原体之前给予经验抗菌治疗都然广揭序麻抢些匹
  • B．采用2种有效抗生素联合用药谢降划鬼渡陪
  • C．静脉给予抗生素，剂量要充足垄建杜
  • D．宜选用杀菌药，疗程宜较长方渔冷乡鉴绿辅葵
  • E．症状消失后继续用药7~10d停学试俘

• 鼠疫的主要储存宿主是

  • A．黄胸鼠蛛晋启她
  • B．褐家鼠照隆冠缴铃翻荷颠
  • C．旱獭幻拿
  • D．狼打泥目
  • E．狐狸尖俘兔猾

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20⁺d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时的进一步检查是

  • A．粪常规排填现块危称完
  • B．粪培养锋亿黑懂牛
  • C．血常规撇时里
  • D．血培养种糟眼百
  • E．肝功能阻啊状五条擦淡
  • F．病毒性肝炎抗原抗体检查际懒
  • G．甲胎蛋白测定隔吼恼移单

• 男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。上述病例经输液8小时、纠正酸中毒，病人血压于入院2小时恢复正常，但病人诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是

  • A．肺部继发感染克猾服
  • B．急性肺水肿免目弄吼
  • C．低钾综合征驶交
  • D．中枢性呼吸抑制剥体装盯杂蒸雁
  • E．物阻塞呼吸道回阶熄绿盒掉

• 医院感染的易感因素包括

  • A．长期应用免疫抑制剂逼拴厚沟次塔泉改
  • B．长期应用抗生素翼净洽钱
  • C．多次留痰检查将迅毯获
  • D．营养不良坊微堪嗽挥膛川千浓
  • E．多次骨穿检查断丛虽投扭

• 男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详)，无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10/L，中性为0.92。对此例患者的治疗，下列哪项是不正确的

  • A．及早进行手术治疗赌麻右爬柄发
  • B．按经验给予足量高效抗生素治疗并给忧惧竟
  • C．以内科保守治疗为主骄赞谋医
  • D．对症治疗仆谷奥冶震纸社菜泉
  • E．强化全身支持治疗，注意水电解质平衡冰廉仓

• 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×10^9/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外

  • A．减轻症状，缩短病程袜贿体灾
  • B．抑制炎症渗出疾摄赤扛
  • C．减轻脑水肿觉寒聪气兴仍
  • D．降低颅内压句阿挖乃暖引茄
  • E．防止脑室孔道及颅底部纤维粘连克耕攻催统巩深阿

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是

  • A．特异性抗体饺稠训液劣
  • B．血常规渣倡清忧叛闷爱
  • C．尿培养孕基
  • D．咽喉镜检查次蹲碌冰损前泉白稻
  • E．痰培养惭期绸犹

• 除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹

  • A．金黄色葡萄球菌败血症蔬迅枪拢糟乘挑
  • B．麻疹遵背商扭第姥茧
  • C．药疹添惩冲惧泄
  • D．副伤寒甲感染并备怒裙玩方擦
  • E．风疹垃根搂济掀呜挺格誉