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• 患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外

  • A．每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况伶区焦
  • B．骶尾部垫置气圈耗菠注昌
  • C．在无菌操作下抽出水疱内液体致乐符难巷
  • D．嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎墨旷挠咸帖梁梯勉
  • E．平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧扩棉

• 患者女性，50岁，诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应

  • A．暂停测一次吨街个肌流湾
  • B．改测直肠温度惭怀际遭棵灾慧
  • C．参照上次测量值记录灵盆起叹消扛肩赛
  • D．嘱其用冷开水漱口后再测量绍摄旱鸦艘
  • E．告知患者30分钟后再测口腔温度窝了市烦损嚷

• 患者，女，45岁，因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置

  • A．中凹位哀甩运症烦接魂晒溉
  • B．端坐位躬企事晓校南
  • C．头低足高位狮见施改创宜鹿运蚀
  • D．头高足低位搏锤仪了肌酱咳怒
  • E．去枕仰卧位遭亚赵

• 患儿男，3岁，因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40.5℃，血白细胞和中性粒细胞均升高，医嘱青霉素皮试。根据患者目前情况，应首先采取的紧急措施是

  • A．立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素茄劈绪碧赶很唤赛枯
  • B．立即皮下注射异丙肾上腺素愁肠良谜厕倾衔雀
  • C．立即静脉注射地塞米松熔瑞冻逗准宁杯董
  • D．立即注射呼吸兴奋药咸厘贸文之俘淋狠
  • E．立即静脉推注葡萄糖酸钙负与封己

• 患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应的致死原因是

  • A．心力衰竭渔微祝沫
  • B．呼吸衰竭闪现住笨私晶丙捞震
  • C．肾衰竭券屠喷
  • D．过敏性休克宽止帆铁狗旨
  • E．感染性休克蕉丙惑赌片待

• 患者，女性，67岁，胃大部切除术后3周。患者进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。护士为了预防此并发症发生，应采取的措施是

  • A．少食多餐盲唱铜谷
  • B．流质饮食燕衡宁境鼓蛾
  • C．高盐饮食夜肺费乖厌
  • D．高糖类、低蛋白饮食穴姨错句说县
  • E．进食时多喝水路鸟

• 患者，女性，32岁，发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。发作控制后，维持治疗首选的药物是

  • A．苯巴比妥(鲁米那)牧拜糊县锋袭馅栋椅
  • B．地西泮章弃
  • C．阿托品松蒙圾
  • D．苯妥英钠竟店侧
  • E．乙琥胺钥耍抖次友储基遭挺

• 三级医疗事故指造成患者的不良后果是

  • A．造成死亡谨蓄劣捆盯
  • B．重度残疾彩静
  • C．中度残疾训课洪
  • D．轻度残疾摊浊寇菠刺我枪脖
  • E．人身损害餐革亏唉鹰览饥童

• 患儿男性，10岁，玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是

  • A．早期局部热敷池症卜灵一跃缓絮
  • B．局部止痛票音涝
  • C．加压包扎傅途绍翁
  • D．抬高患肢局部制动圣邀严层时赔忙
  • E．血肿若进行性增大，应切开止血歪领恩记睁

• 不属于周围血管征表现的是

  • A．脉压增大诉快旬愧胆艘碑喂
  • B．大动脉枪击音尿榨票咐仍
  • C．毛细血管搏动征乱义
  • D．水冲脉糖丘连旧逃曲
  • E．短绌脉房积区