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• 7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。脱水酸中毒纠正后，尿量中等，出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低钝，腱反射消失。应考虑

  • A．低钙血症惜识眉阔柄
  • B．低镁血症畜听匪商
  • C．低钠血症悲泳纠
  • D．高钠血症粉鸡裙匠约糕贯住
  • E．低钾血症房唯啄
  • F．中毒性肠麻痹可姿贼衡审箭

• 患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是

  • A．渐进性助吊饲
  • B．持续性击字司懂衡
  • C．突发性舞活土游泰
  • D．间歇性垄屯草
  • E．无规律性雄恰舟曲辆由

• 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊厥，则首先应做的检查是

  • A．脑脊液既辆闷郑慨
  • B．血气分析是葡极典财镜苍监
  • C．测血钙、镁吧烛唤
  • D．测血糖搞抓怠隐朗
  • E．脑电图缘雄宰

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热体温38.2℃，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：体温37.4℃，心率128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：白细胞6.7×10/L，分数中性粒细胞62%，淋巴细胞38%，便常规：白细胞0～2/HP，余正常。血常规分析结果如下：pH7.235，Na125mmol/L,K3.8mmol/L,Cl92mmol/L，Ca1.13mmol/L BE-12.4mmol/L。据此在下述合并症的诊断中，可能的是

  • A．低渗性脱水资掌炉胆页蹦捞肌停
  • B．代谢性酸中毒州淋瞒码公句
  • C．低钙血症丽如越
  • D．低钠血症县丽痒枯视
  • E．低氯血症愚罩创级犁厕蝴又
  • F．F 低钾血症竭厕截期

• 11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。病初曾呕吐，1天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。影像学检查发现该患儿右腹部有一靶环状肿块图像，沿肠管纵断扫描可见"套筒征"。应该立即采取的治疗方法首选为
  

  • A．口服阿托品缓解肠管痉挛方贤冠朋合释浆
  • B．腹部热敷按摩缓解腹痛旨印溪益罢华染器料
  • C．B超监视下水压灌肠转芦阻
  • D．急诊手术切除肿块脆吩
  • E．急诊手术行肠套叠手法复位堤魄虾厚删倡猾

• 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。与该患儿发生腹泻有关的因素包括

  • A．婴儿胃肠道功能薄弱忌隆衰芹雅
  • B．人工喂养帅梢
  • C．胃酸及消化酶分泌过少饥喉希往摩围窗缎
  • D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品棋裂挠怒搏边
  • E．婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少甩占式渡奴
  • F．生活习惯差，乳具较少消毒捷功吹过暖稿消
  • G．神经、内分泌等系统不成熟，调节功能差重验请

• 一岁女婴，腹泻、呕吐3天，大便每天10余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12小时无尿。体格检查：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉，紫绀，脉细弱。血钠125mmol/L，CO2-CP10.68mmol/L。入院后补充累积损失，以哪种液体及液量最正确

  • A．100～120ml/kg，2/3张含钠液阁舒
  • B．80～100ml/kg，2/3张含钠液仙啊恢贴蚕优推鸟
  • C．100～120ml/kg，1/4张含钠液等宋
  • D．50～100ml/kg，1/2张含钠液喇樱杰赞
  • E．120～150ml/kg，等张含钠液体雾揭芹

• 患儿，男，13岁，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是

  • A．穿孔椒累纷常
  • B．胃神经症奥几膀命仰
  • C．幽门梗阻沟暗祥屠然禁
  • D．癌变误底饿艰权夏迅剩
  • E．出血敲躲威土幅中迎骗清

• 下列符合轮状病毒性肠炎特点的是

  • A．秋季多见辈针伤
  • B．感染中毒症状重肝创挎唉善姥
  • C．大便呈蛋花汤样，有腥臭亚舱沸叨废
  • D．多见于3岁以上儿童纵洽
  • E．常伴有发热栏尚丰

• 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。该患儿除上述治疗外，哪项处理正确

  • A．立即给予止泻药乘勤肥召
  • B．立即口服ORS肆牙响萄很炕虏灭
  • C．给予大剂量青霉素申授狡技啊绑
  • D．暂禁食4～6h碧赖背细愧孤企软
  • E．立即给予足量的营养，防止发生营养不良感象删纯椅泰喇窄