【答案解析】_患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发

患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO₂）90%。血气分析：pH7.35，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，BE+3.0mmol/L。其酸碱平衡状态为

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A．失代偿性呼吸性碱中毒卡汗
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关于高钾血症的处理，叙述正确的有
- A．停用含钾药物，限制含钾丰富食物摄入，避免输库存血别荒击负平
- B．10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量葡萄糖溶液，缓慢静脉注射呈二胃预室
- C．碱化细胞外液：静脉滴注5%碳酸氢钠3~5ml/kg麻街
- D．病情严重，血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜或血液透析奉坊卷略牲亡器窑
- E．10%葡萄糖溶液加普通胰岛素（即每给4g葡萄糖加普通胰岛素1U），静脉滴注达逗插
患儿女，2岁，因“腹泻2d，无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体：T38.5℃，P120次/min，R38次/min，BP60/40mmHg；眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱。目前该患者最危险的因素是
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患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚，反应好，精神差；前囟平软；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，肠鸣音活跃；四肢肌张力好，CRT3s；拥抱反射（＋）。SaO98%。实验室检查：Hb105g/L，WBC22.4×10⁹/L，N0.90，PLT170×10⁹/L。以下处理措施中错误的是
- A．鼻导管吸氧敬辽
- B．使用抗生素试星呢围汽雕朵星
- C．血细菌培养扩赚痰亩适唱唇灿
- D．0.9%氯化钠溶液100ml，静脉注射5~10min淘队已妇疗懒施味
- E．尿常规检查紫嫌烛胜甲
患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。目前应主要考虑的疾病有
提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×10/L，N0.85；CRP60mg/L；COCP8mmol/L；血糖1.9mmol/L；SCr176μmol/L，ALT353U/L，血乳酸5mmol/L。)
- A．低血糖窄绑狭弊畏
- B．脓毒性休克铁构搏
- C．多器官功能障碍综合征馆鼠
- D．原发性腹膜炎骆淘盏浆
- E．急性腹泻图挪萍膨阿稼渐
- F．F 重度脱水魂刷
- G．G 重度代谢性酸中毒弟闸
- H．H 高热惊厥后邻改鼓悔较撞
患者女，5岁，因“多发性创伤后发热，黄疸，明显呼吸困难，少尿，全身皮肤淤斑1d”来诊。查体：BP60/36mmHg。实验室检查：血清胆红素15μmol/L，BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是
- A．肝衰竭朋员捞诗个誉
- B．多器官功能障碍综合征（MODS）嫩拆谢起
- C．急性呼吸衰竭兼戒默遍鸭秘妇实
- D．DIC逼列忽颗敌绣栏纸穿
- E．肾衰竭享腾免艇阵浇惩
颅内高压的主要临床表现有
- A．呼吸不规律从留
- B．高血压垫素耕酬姥
- C．前囟紧张或隆起罐兆
- D．惊厥、意识障碍糊质丛蒸糠
- E．使用甘露醇后症状明显好转害御
患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO₂）90%。最有价值的检查是
- A．血常规、血气分析嫌堡蛛属球无内
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- C．胸部X线透视、血常规否那尽邪弱
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农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。在没有乙酰胺特效解毒药的情况下，最有效的治疗方法是
- A．血液透析举则
- B．应用利尿剂够备忧虫草拍浑
- C．应用甘露醇资融飘慌镇读
- D．止惊侍筋
- E．输新鲜血浆泻叉苦驻辱方阿易
- F．F 低分子右旋糖酐+利尿剂游屋业扶跳育贩低
- G．G 血浆置换哀股舞起袖肢盐
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持，PN处方前需要进行的基本检查包括
- A．血常规，凝血功能域坦半燥污怎棋移红
- B．肝、肾功能价竭啦种尝腊跌母
- C．血电解质莫弱泰攀
- D．血气分析迈画胡涌彼招瓦
- E．免疫功能搭元带锁攀同罗吗
- F．F 粪常规飘炕情畜
患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO₂89%。该患儿存在
提示实验室检查：Hb85g/L，WBC0.4×10⁹/L，PLT70×10⁹/L；血糖11.2mmol/L；pH7.35，PaO50mmHg，PaCO28mmHg，BE-16mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。)
- A．脓毒症帘整哄制此廊督最溜
- B．高血糖看者劫抓扩训汽直
- C．Ⅰ型呼吸衰竭宫弓
- D．Ⅱ型呼吸衰竭章欠喇吊镇葵妈辅呀
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