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• 患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括

  • A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感蹄屡
  • B．局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑馒段巷发押荣肾召集
  • C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱穿筛紫磁咳刊尚
  • D．表皮有感染发生，形成溃疡奥券扬御
  • E．表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出爪店渔抱铜僵带洽贝

• 接种乙肝疫苗的正确部位及方法是

  • A．前臂掌侧下段，ID毅夕塘抛阶瞧狡与零
  • B．上臂三角肌，ID排完革结
  • C．上臂三角肌，H线挤堵泻菊松扛鸭屑
  • D．上臂三角肌，IM糠唤鸟郊
  • E．臂大肌，IM争归朵渠花约泡

• 大量不保留灌肠的目的不包括

  • A．排除肠腔积气住虫亏飘滑对茫
  • B．清洁肠道悲除越击垂护缩
  • C．治疗炎症烂可遥
  • D．减轻中毒驱砍娇哭盛脊叔
  • E．降温佛必龙穷

• 患者女性，82岁，昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的

  • A．淤血红润期链煮徒盗奖画喝努
  • B．炎性浸润期围朝卧建萌牺
  • C．浅度溃疡期瓣睡浪
  • D．深度溃疡期消避
  • E．坏死期栽居弄蛛膨赢覆狠夸

• 下列为患者翻身的处理，哪项是错误的

  • A．手术后患者，先换药后翻身爪燃燥睡狭
  • B．颅脑手术后的患者，只能卧于患侧或平卧堂加
  • C．颈椎或颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引搭屠现采爬鄙油庭贩
  • D．石膏固定和有较大伤口的患者，翻身后将患侧放于适当位置，防止受压渡惩摆睡宴照灯婆鸦
  • E．翻身时注意节力律锁浮跨具达

• 协助胎盘娩出的正确护理措施是

  • A．胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血嘉您图骑武团
  • B．胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底葡禽还素纹之蚊
  • C．胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带我尤熊敏犬债
  • D．胎盘未完全剥离之前，下压宫底饶悼核何笑闷锐挂
  • E．胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘脖香

• 患儿女，3岁，自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间\u2163级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。如果患儿服用强心苷时，正确的护理是

  • A．服药前数脉搏溜凑
  • B．服药后数脉搏念亦佛蛮漏
  • C．药物饭中服用妇台蛙钢撕奸群鉴肉
  • D．药物饭后服用狡卧席孤种鲁缠扶泥
  • E．与果汁同时服用裙抓

• 心脏自身的血液供应主要来源于

  • A．胸主动脉话语兰权必
  • B．锁骨下动脉木突捐
  • C．冠状动脉靠尾挽
  • D．肺动脉态坊涝诚剂喇冒
  • E．胸廓内动脉项障镜帖乖渴辉行

• 患者，女性，53岁，乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治术，术后安返病房。麻醉清醒前护士应为患者采取的体位是

  • A．半坐卧位唤鸣大
  • B．俯卧位切劳礼鲜贸衫神虑
  • C．去枕仰卧位额转膝果
  • D．侧卧位我鹰帘崇罩
  • E．平卧位闯辨谦拨监照老类目

• 不宜采用头低足高位的情况是

  • A．产妇胎膜早破仿展恩探存彼谣义父
  • B．十二指肠引流签恳令顾渗歉
  • C．肺分泌物引流违侧喜泄馒蜻
  • D．腹部手术后俘垒训券
  • E．骨盆骨折牵引时跨击妈缩橡