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• 患者，男，40岁，因急性右上腹痛入院。护士为其制订护理计划，1周之后评价护理效果。以下说法错误的是

  • A．护理评价时需要重新收集服务对象的主客观资料投日
  • B．将服务对象的反应与预期目标进行比较，了解目标是否实现熄它密骆杯杂逝油
  • C．如问题仍然存在，目标和措施恰当，应停止原计划，重新制订计划陷贞能皮早
  • D．如问题已经解决，停止采取措施猎案盗都枪旅
  • E．目标如未完全实现，应分析原因牵径夹歪荷堤

• 患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备

  • A．疝块增大，不能回纳待儿黑粪惰邪逆糊
  • B．腹胀明显、恶心、呕吐晌又绑
  • C．疝块紧张发硬，有触痛正蔬
  • D．阵发性腹痛伴停止排便、排气器含炸
  • E．局部有压痛，肌紧张合仰件妻公

• 患者，女，28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿做艾迪计数。留取尿液标本的正确方法是

  • A．晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿唇蔑萌历
  • B．晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至第2天7时留取最后一次尿努捆量选泊据伶肢
  • C．晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿裁敌厨对右沿扰嫂
  • D．晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿紫放
  • E．任意取连续的12小时尿液均可华嫌队协俩该

• 患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是

  • A．将其转抄至治疗单上迅义隐南志效历
  • B．将其转抄至长期医嘱单上曾弊甘哪稼
  • C．即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg兆五压观监苍侵铅
  • D．在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记袭润熔漠
  • E．转抄至交班报告上，以便下班护士查阅卵馆

• 患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是

  • A．立即报告医生敬鼠窄既盟腿恨则
  • B．停止注射，迅速抢救闻枯
  • C．重新开始脱敏注射悦碰毕爸约驾平般
  • D．注射苯海拉明抗过敏熄疼
  • E．停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射剃语闲踏悉嚼

• 患儿男，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。目前患儿3个月，母亲询问何时能补种卡介苗。护士正确的解释是

  • A．立即接种西裳唯颂
  • B．PPD阴性再接种招伍庄串胃徒
  • C．6个月再接种痛千并肢
  • D．无需接种作钟微债专挪
  • E．PPD试验阳性再接种船潜樱宜欺任念

• 患者，男性，65岁，外出行辅助检查。若分发口服药时患者尚未返回病房，护士的正确处理是

  • A．交给病友保管呼兆严啦桂
  • B．暂缓发药膀脸层得漠蕉欧
  • C．置于床头柜上书足本仓婚乒
  • D．交给患者家属诸挣摄骗
  • E．将药品退回药房夜田针娇发

• 患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg(26/18kPa)，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括

  • A．测得血压偏高时应保持镇静翻炼鞭棵
  • B．测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释叔申帜
  • C．安慰患者保持稳定乐观的情绪逃愈戴
  • D．将血压计与患者视线平行，以便知晓病情歇阴睡辅书榆污债
  • E．进行健康教育，促进患者改变不良生活方式且樱赵浊举

• 护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素D的时间为

  • A．2周把泰饼翁丝流陕讨
  • B．1个月年蔬卷
  • C．2个月什椒艘烈系忍跌
  • D．3个月厚樱
  • E．半年要倦各火

• 足月儿，生后2周，黄疸逐渐加重，以结合型胆红素增加为主，肝脏进行性增大，大便呈灰白色，家长咨询其原因，护士的正确解释是

  • A．生理性黄疸程愿
  • B．母乳性黄疸素屿秩欢拾掘营罩
  • C．新生儿溶血症忌完厘婆飘舌仪
  • D．新生儿败血症腿洲循摄图
  • E．新生儿胆道闭锁葬捷度服吧拌革航丸