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• 患者男，53岁，慢性支气管炎、肺气肿15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来急诊时，口唇明显发绀，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。诊断考虑患者并发

  • A．肺部急性感染跪核亿
  • B．中毒性肺炎烛闹双
  • C．慢性肺源性心脏病浪蹈烤猴樱爹董
  • D．自发性气胸断彻模扁姑旦甚泡斧
  • E．急性呼吸衰竭耕塞酷态素霉伤

• 患者男，21岁，被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。该患者在急诊室的紧急处理包括

  • A．保持呼吸道通畅和氧疗骂演从宇鹿便着坚迹
  • B．快速评价和稳定生命体征僵径重茫穗匠
  • C．脑电图检查争竞险
  • D．控制抽搐究丽阿辟哗浙
  • E．急诊神经影像学检查鸟予伪始舱才
  • F．急诊CT检查咽醋剧狡裤摧灰

• 患者男，48岁，间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。需要给予的治疗是()
  提示胃镜检查明确为胃溃疡出血。）

  • A．内镜止血，必要时手术治疗蜘练圣抱
  • B．大剂量第3代头孢抗感染治疗婚亦烘魔胞秤
  • C．保留胃管，并局部给予止血药收选油榴鹊
  • D．使用H-受体拮抗剂天攀属稳愉饰
  • E．使用质子泵抑制剂踪总台健摩洪储
  • F．使用胃黏膜保护剂宽滥哄封宾脉菌宰参

• 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。
  血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时可采用的治疗方法有

  • A．大剂量抗生素休睡百周洞尊
  • B．热水坐浴，会阴部理疗啄碑粉雾
  • C．经直肠脓肿切开引流术弓辩悠化酿
  • D．经腹腔脓肿切开引流术蓝译府驱慈抱朗
  • E．经阴道后穹隆切开引流术蝶肩鸡亩厕老
  • F．B超导引下经腹壁穿刺引流违裂泄皱丑朴统诗

• 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。
  血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无异常。手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是

  • A．急性肠胃炎旨健晋
  • B．泌尿系感染痕慨东争
  • C．急性附件炎透债骡
  • D．直肠癌赠蔑损
  • E．盆腔脓肿呆吓比雷处惯亚
  • F．肠间脓肿正凝毛采纱猾佳

• 患者男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。此时对诊断有帮助的检查是

  • A．血胆碱酯酶活力抄旗
  • B．血气分析步沾沈学动碑哨跳
  • C．血糖测定嗽槐怕恩
  • D．血COHb测定守污冻
  • E．颅脑CT月挪敞着

• 关于闭锁综合征，叙述正确的是

  • A．患者意识清醒颠蹄耀平畏背
  • B．运动功能几乎全部丧失，不能言语、吞咽，不能活动捷隔隙橘咸
  • C．能以睁眼、闭眼或眼球上下运动与周围建立联系呈摄热蜜恳蕉
  • D．双侧皮质延髓束及皮质脊髓束受损所致置鸣音纤被丁
  • E．见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管病变蚁年

• 患者男，48岁。骑自行车时摔倒，自行车把撞击中腹部4 h，来院急诊。主诉脐周剧痛，全腹稍隆，脐周压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及。诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体，最可能的诊断为

  • A．脾破裂渠林与创兽赚剥由
  • B．肝破裂肚拉洒耀牧轧竹牧
  • C．肠破裂宗悲
  • D．胃破裂烫群柜
  • E．胰损伤味敏饮姥条

• 下述慢性腹泻的疾病中，不属于感染性因素的是

  • A．Crohn病床跃裁蔽贤
  • B．溃疡性结肠炎变截竭臂铲座冶诗
  • C．憩室炎担臂往柄咳呈寻
  • D．肠结核纪康仰
  • E．缺血性肠炎拳幕衔恶敏码他箭

• 患者男，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V₄～V₆ST段压低0.1mV。为明确诊断应立即进行的检查项目是

  • A．心脏多普勒超声轧赠盈露浴任借
  • B．X线胸片彼腿子
  • C．继续监测心电图演变医镜批
  • D．血心肌酶乳辆儿缴逆捎
  • E．血沉游集强地苏络川邻
  • F．血气分析和D-二聚体礼英