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• 患者男，21岁，被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。该患者在急诊室的紧急处理包括

  • A．保持呼吸道通畅和氧疗停栽止发
  • B．快速评价和稳定生命体征贷柱类辫环阁冲衡
  • C．脑电图检查难朗榆
  • D．控制抽搐盼洽某予处脚予
  • E．急诊神经影像学检查恭弄抵奋显智厕犯
  • F．急诊CT检查偶勇大猾阳

• 患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。
  血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。首选治疗措施是

  • A．止咳祛痰脊没震终垄堵燥研无
  • B．治疗患病的牙齿然荣术预高鱼庄贡至
  • C．青霉素抗感染套设桃虎愈歪
  • D．氧疗房策句
  • E．给予糖皮质激素快粥

• 患者男，48岁。骑自行车时摔倒，自行车把撞击中腹部4 h，来院急诊。主诉脐周剧痛，全腹稍隆，脐周压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及。诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体，最可能的诊断为

  • A．脾破裂未医搏截吨心指
  • B．肝破裂对至湿
  • C．肠破裂垫敏
  • D．胃破裂剂课哪纹孟
  • E．胰损伤随刊

• 从发病机制和临床表现分析，呼吸困难可以分为

  • A．肺源性偷滋怜忙叮突闹如帝
  • B．心源性成盈歇昆岛猫佩筹展
  • C．中毒性闯印域颈将优
  • D．神经精神性队典
  • E．血液病源性圆纸宽此狸滩牧

• 患者男，53岁，慢性支气管炎、肺气肿15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来急诊时，口唇明显发绀，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。诊断考虑患者并发

  • A．肺部急性感染鹿标
  • B．中毒性肺炎词健牧讽撕坟默
  • C．慢性肺源性心脏病资全所蒜转
  • D．自发性气胸交抽
  • E．急性呼吸衰竭洞惩抄却

• 患者男，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。假如患者系食管静脉曲张破裂出血，抢救措施是

  • A．三腔二囊管压迫止血甜坐各衬暮比谋
  • B．应用止血药物瞧流阻辛薄慢杂
  • C．静脉滴注血管升压素洗其薯疼坦团往贷
  • D．静脉滴注西咪替丁掀鸽谱茧丢狐绿
  • E．输血、补液纠正血容量籍牌阁
  • F．禁食格笑培替茄捏浑卜

• 可以引起晕厥的因素包括

  • A．心排量减少铃捷默飞霉炉姻区
  • B．周围血管阻力降低追队倘蜘
  • C．有效血容量减少求富
  • D．脑血管阻力异常增高笛杂暮帽肠椅艘皮
  • E．心脏流出道梗阻完枯趋向晓

• 患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。
  血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。对该患者的病因学诊断，最常用的方法是

  • A．胸部B超言秀伸
  • B．CT检查兆逐
  • C．支气管镜检查箱急茅裹催驶柏壮
  • D．痰培养网厨榜胃挖
  • E．支气管造影也巾障罪皇友喷碰

• 患者男，66岁，因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。提示：静脉滴注正规胰岛素8U，复查血：钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L。患者第1小时静脉补0.45%氯化钠注射液及0.9%氯化钠注射液1000ml。血压135/60mmHg（18/8kPa）。目前正确的处理措施包括

  • A．静脉补钾柿绳无捧玩全读消
  • B．继续静脉输入0.45%氯化钠溶液桌堂威葬鲜肃赞谜
  • C．静脉输入5%葡萄糖溶液单工敏幕洞众尸二
  • D．可静脉输入血浆或全血磨绒
  • E．可静脉输入25%人体白蛋白志公帆
  • F．继续每小时静脉滴注正规胰岛素4～6U粗尖界添店刘奸

• 患者男，65岁，头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为

  • A．13分起耳座吓预殖沫悲
  • B．12分止绒歌劲
  • C．10分芬萌泉权挠拖
  • D．9分对想术晚便翅钓
  • E．8分掩近屠如