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• 患者男，55岁，酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的处理应是

  • A．配血、快速输血雾矩升雀接辨事擦
  • B．口服去甲肾上腺素纱欺窄刀初待昏沉樱
  • C．静脉滴注止血药物嚼夸压
  • D．静脉滴注垂体加压素跨垄舒侍秃固染该
  • E．冰盐水洗胃治条剑
  • F．留置胃管番遇盲连桂暮

• 患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5 d，巩膜黄染2 d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6 ℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45 mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC 21×10/L，中性0.90。能提示血中有内毒素的检查是

  • A．血培养狗延漂价顾父探完试
  • B．血乳酸测定核习薯忍株
  • C．血清丙氨酸基转移酶测定累墙测撞
  • D．溶解物试验费螺砍贯缘
  • E．3P试验扎放审义镰租

• 可以引起晕厥的因素包括

  • A．心排量减少付把象飞钓言肺保重
  • B．周围血管阻力降低测吊显乔文察
  • C．有效血容量减少慢佩
  • D．脑血管阻力异常增高故狮史
  • E．心脏流出道梗阻成祥荷祸九南

• 患者男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。此时对诊断有帮助的检查是

  • A．血胆碱酯酶活力环旺爽将脖
  • B．血气分析愈蚁恼
  • C．血糖测定芳汽语嫌不描属恩泰
  • D．血COHb测定衫吩
  • E．颅脑CT叹滩刑话风蜡畜秋

• 患者男，48岁，骑自行车时摔倒，自行车把撞击中腹部4h，来院急诊。主诉脐周剧痛，全腹稍隆，脐周压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及。诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体，最可能的诊断为

  • A．脾破裂若等班础血挠依族卜
  • B．肝破裂盏壮慢厅皂
  • C．肠破裂建挨使拳师旦
  • D．胃破裂皱屋按垂务
  • E．胰损伤误薄五争忍敏体

• 患者男，30岁，2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断为

  • A．阑尾穿孔抓效春迟
  • B．溃疡病穿孔骑说
  • C．胆囊穿孔每腾郊躁驳介
  • D．绞窄性肠梗阻幸伟牵悔酱暑孕俘
  • E．重症胰腺炎陈射凉封妥适悲泻纪

• 患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。
  血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。首选治疗措施是

  • A．止咳祛痰穗倡右昼辣雨泽恭潜
  • B．治疗患病的牙齿概堂
  • C．青霉素抗感染蕉吨方催迹
  • D．氧疗佳哥速语愉煤贷灭
  • E．给予糖皮质激素遗满

• 患者男，65岁，头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为

  • A．13分买秋
  • B．12分葡冬腐
  • C．10分壁袍善睡寒谷依
  • D．9分践额裤则赖虏
  • E．8分略愁仓粪

• 患者男，48岁，间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。为明确诊断尚需追问的病史包括

  • A．呕吐物的性状和颜色撞吉盯械筋亡膨丸
  • B．呕吐物及黑便的量女魂拘起
  • C．有无心悸、头晕、出汗等全身症状段努采足欠恭
  • D．近期的饮食情况尽古墙战夹谎赞卖令
  • E．近期的体重变化情况堆赛
  • F．既往有无肝病碑微

• 患者男，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。假如患者系食管静脉曲张破裂出血，抢救措施是

  • A．三腔二囊管压迫止血姥别段炼
  • B．应用止血药物芝孤对番轻萌
  • C．静脉滴注血管升压素罩元日
  • D．静脉滴注西咪替丁栽卷彻
  • E．输血、补液纠正血容量修裹妇挺
  • F．禁食敏泡狼特乎沃服