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• 患者男，56岁，心悸，呼吸困难1d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11s，R-R间期绝对不等。该患者治疗首选

  • A．维拉帕米伸仿显
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  • E．普罗帕酮誉矛客

• 急性化脓性腹膜炎的转归包括

  • A．完全吸收消散剑浇要多弱海应电隐
  • B．形成慢性脓肿材虽
  • C．形成局限性脓肿官睡借岩全
  • D．感染扩散至弥散性腹膜炎技呆
  • E．形成反复发作性腹膜炎洞衬唉梁刮秀风叉版

• 者男，78岁。因COPD并发肺型脑病入院，经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5 d后查动脉血气：pH 7.40，HCO 40 mmol/L，PaO 60 mmHg，PaCO 67 mmHg，BE +13 mmol/L，K+ 3.4 mmol/L，Na+ 140 mmol/L，Cl 90 mmol/L。治疗后患者可能出现的状况及处理措施是
  提示　为保持气道湿化、促进痰液引流，每日输注5%葡萄糖溶液2500 ml＋10%氯化钾30 ml，但尿量每日仅800～1000 ml。3 d后患者出现乏力、头痛、恶心和呕吐，呕吐为喷射性，尿量进一步减少，尿相对密度为1.010。)

  • A．呼吸性酸中毒加重装趋顺
  • B．代谢性碱中毒加重管蛇竿筝
  • C．低钾血症竭永抚辈采循
  • D．水中毒贼皇
  • E．脑血管意外旦会原弃读膊男
  • F．F 肾功能不全岭云
  • G．G 给予利尿剂钟品牲眉
  • H．H 给予对症处理后继续观察移针飞

• 患者男，63岁，发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。不能增加心排血量的药物是

  • A．多巴酚丁胺统造牵毁
  • B．多巴胺涉列坑懂
  • C．呋塞米杠悬柿损誉
  • D．洋地黄及荐碗颈纹似腰疾
  • E．硝普钠品吊巡灭蜡在督搞狠

• 肾调节酸碱平衡的机制是

  • A．H⁺-Na⁺的交换交症桐合
  • B．HCO₃^-的重吸收拢银串凯谁测钢逃
  • C．分泌NH₃与H⁺结合成NH₄⁺排出针祝然行令编惊碎腥
  • D．尿的酸化而排出H⁺间劳找
  • E．Na⁺-K⁺的交换肿扛任出是民

• 患儿女，11岁，上呼吸道感染后10d出现心前区不适、胸闷、心悸。现突然发生烦躁不安，脸色苍白，四肢湿冷及末端发绀。心电图检查示各导联ST段压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此时最不可能的并发症是

  • A．频发室性期前收缩鄙更
  • B．心源性休克犹翻射壮颈并晚烘件
  • C．充血性心力衰竭丑太
  • D．高度房室传导阻滞相幕昨该泡乞肯
  • E．心脑综合征锅虾枣妙践各

• 患者女，46岁，反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超羞债烛操馆五具
  • B．腹部CT极丘球力歼歪
  • C．腹部MRI博歌园谣见感
  • D．PTC撞打肢描炭己典
  • E．ERCP什碧聋滥幻

• 患者男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO₃^-17mmol/L。该患者酸碱失衡性质为

  • A．代谢性碱中毒未坊屿鹊杏惨盆震
  • B．代谢性酸中毒淘棉
  • C．呼吸性碱中毒量坏袖叶唯茫期
  • D．呼吸性酸中毒盏火艳毙亩向楼没
  • E．代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒愿邀般啊吹仍多喇域

• 者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。为明确诊断应紧急检查的项目有
  提示　体格检查：舟状腹，腹肌强直，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。)

  • A．血常规未互异埋虑漫黑饱圈
  • B．胃肠造影庄津施
  • C．尿常规拨板讯北冷阵
  • D．血清淀粉酶顿秆覆余樱辆
  • E．腹部X线平片戴唯蜜涨
  • F．F 腹部B超闲损哲撑
  • G．G 尿淀粉酶锯你窃箩梅数
  • H．H 腹腔穿刺顾但温写唤邀

• 患者男，66岁，主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134μmol/L，动脉血pH7.36，血糖11.6mmol/L，尿酮体正常。下一步应进行的检查是

  • A．肝功能灰沿复霉君翅
  • B．血乳酸却注绞压泊物
  • C．心电图州宪台皇靠评贼确趣
  • D．X线胸片求鄙岂提夏终贺
  • E．超声检查叨贞剖坚斗妈枕践