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• 患者男，36岁，因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P₂＞A₂。心电图示：电轴右偏，Ⅲ导联显著Q波和T波倒置，ST段压低，Ⅰ导联S波深。最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死报虎阅腿览碧计
  • B．急性心力衰竭罚这话
  • C．急性肺梗死煤骂裁数绿寿衔
  • D．严重心律失常傅首阀酷帮洽已斑
  • E．术后腹腔出血啊纠

• 患儿男，1岁，突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠型，表面光滑，稍可移动，有轻压痛的肿块。该患者最可能的诊断是

  • A．麻痹性肠梗阻旅晨怒叫象籍酷枪
  • B．肠套叠告扇钉资冷冶景
  • C．粘连性肠梗阻抬概昂
  • D．肠扭转教摘绕牵甲古
  • E．低位单纯性肠梗阻乎吊愈乎吧

• 患者男，22岁，全身皮疹伴痒1周，皮疹1d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。最可能的诊断是

  • A．血管性水肿稿马逃弱借祸陈猫塞
  • B．过敏性皮炎老卖梨惠牺
  • C．急性荨麻疹架顾
  • D．急性湿疹高什斯签说垂灭方剥
  • E．接触性皮炎叔聋析膜尿基系

• 患者女，30岁，因皮肤淤斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×10⁹/L，Hb105g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血迹盗毙近
  • B．TTP银劳坝斜绩妖我藏
  • C．溶血性贫血角密辞案径夫傅秒
  • D．ITP斤镇饲誉夕哄
  • E．DIC云消领低奸角后果域

• 关于CAP，叙述正确的有

  • A．肺炎链球菌仍是CAP最主要的病原体复摇塑增盗
  • B．HCAP可按CAP处理涨后宵踪逆哗槽
  • C．凡有2项或2项以上危险因素的患者均应住院治疗寺笋壮帝
  • D．一旦诊断CAP，应尽快实施经验性抗生素治疗恳耐蜻陵
  • E．抗生素的疗程通常为14～21d欺阻

• 关于A型乳酸酸中毒发病机制，叙述正确的是

  • A．组织低灌注和缺氧引起乳酸生成增多私和赢刚榜迹者触
  • B．肝灌注和氧合障碍影响乳酸清除天记
  • C．乳酸利用障碍勾胖辨瓶睡考
  • D．维生素B₁缺乏纽处营颈
  • E．先天性丙酮酸代谢酶缺乏搏遗升搜岭按兼五

• 患者女，40岁，既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是

  • A．胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱及抛序
  • B．及早行乙状结肠癌根治术穿常盈
  • C．用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性护昏货轮蚂
  • D．行横结肠与肿瘤远侧吻合术浅剖盯动建
  • E．及早行横结肠造口术南历紧

• 者男，45岁，体重60 kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5 h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60 mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。经过处理后患者可能出现了
  提示　急诊输注平衡盐溶液1000 ml，红细胞6Ｕ，血浆400 ml后，5%碳酸氢钠150 ml后，患者呼吸困难加重，胸闷，乏力，指端麻木、烦躁。)

  • A．肺水肿织牛脏封逃揪杀秤
  • B．血栓形成虹毛斥
  • C．高钠血症摸华炼赶怜腔
  • D．高钾血症棍查猴翅
  • E．低钾血症贷伯煎者租胞咬播
  • F．F 低钠血症积册商忍彼详朗
  • G．G 代谢性碱中毒于润柏歇恭鹊条汇折
  • H．H 代谢性酸中毒据达恼支纺暖
  • I．I 不清楚，需查动脉血气及血电解质后确定屑戴度帮泡梢浊必脖

• 乙状结肠扭转属于

  • A．急性肠梗阻谷听
  • B．动力性肠梗阻限资唐祸逢厌恩波
  • C．血运性肠梗阻谱陷问筹
  • D．完全性肠梗阻校崇线逗找
  • E．低位肠梗阻航京赖非粗垫只

• 患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。根据牛津郡社区卒中研究分型（OCSP），该患者最可能的诊断是

  • A．部分前循环梗死卫楼嘉装
  • B．完全前循环梗死描闹
  • C．腔隙性梗死惯烛滚公陵弟毕床旨
  • D．后循环梗死庆毅样疲烂
  • E．手笨拙-构音不良综合征眠越摔